肝癌突发状况下的急救策略

肝癌，作为全球范围内导致死亡的主要癌症之一，以其高发病率和死亡率广受关注。在疾病进展过程中，患者可能会遭遇一些紧急状况，这些状况若得不到及时处理，可能危及患者生命。本文旨在介绍肝癌患者在突发状况下应采取的急救策略，以期为患者家属、医护人员及急救人员提供指导。

肝癌的紧急状况识别

在肝癌患者中，突发状况可能包括但不限于以下几种： 1.

肿瘤破裂出血

：肝癌肿瘤破裂可能导致腹腔内出血，表现为突发剧烈腹痛、腹部膨胀、休克等症状。 2.

肝功能衰竭

：肝癌患者可能因肝功能急剧恶化而出现意识障碍、黄疸加深、凝血功能障碍等。 3.

肝性脑病

：由于肝功能异常，导致毒素（如氨）在体内积聚，引起意识障碍、昏迷等神经精神症状。 4.

感染

：肝癌患者易发生胆道感染、腹膜炎等严重感染，表现为发热、腹痛、腹部触痛等。

急救措施

肿瘤破裂出血急救

：

立即让患者平卧，抬高双腿，以减少腹腔内压力，减缓出血。

快速建立静脉通路，进行补液和输血，维持血压稳定。

紧急使用止血药物，并准备进行手术止血。

肝功能衰竭急救

：

评估患者的意识状态和生命体征，必要时给予呼吸支持。

给予保肝药物，如乳果糖、支链氨基酸等，以改善肝功能。

考虑进行血液净化治疗，如血液透析或血浆置换。

肝性脑病急救

：

保持呼吸道通畅，必要时进行机械通气。

限制蛋白摄入，以减少氨的生成。

给予乳果糖或乳酸菌制剂，以降低肠道内氨的产生。

紧急情况下，可使用降氨药物如利福昔明。

感染急救

：

立即进行血液和感染部位的细菌培养，以确定感染源和敏感抗生素。

根据培养结果，给予针对性的抗生素治疗。

支持治疗，包括补液、营养支持和维持电解质平衡。

急救中的注意事项

快速评估

：在急救中，快速准确地评估患者状况是至关重要的，以确定最合适的急救措施。

多学科协作

：肝癌患者的急救往往需要多学科团队的协作，包括内科、外科、急诊科和重症监护团队。

家属沟通

：在急救过程中，及时与患者家属沟通，解释患者状况和采取的急救措施，以获得家属的理解和支持。

结语

肝癌患者在疾病过程中可能会遇到多种紧急状况，正确的急救措施对于挽救生命、减轻痛苦至关重要。医护人员和家属应充分了解相关急救知识，以便在关键时刻能够迅速采取行动。同时，对于肝癌患者而言，定期的医疗检查和随访也是预防和早期发现紧急状况的重要手段。通过综合治疗和精心护理，我们能够提高肝癌患者的生存质量和生存率。

关若为

滑县人民医院