卵巢癌早期症状的全面审视与早期治疗的必要性

卵巢癌，作为妇科恶性肿瘤之一，其发病率虽不及乳腺癌、宫颈癌，但其死亡率却在妇科肿瘤中居高不下。由于卵巢癌早期症状不明显，诊断困难，疾病进展迅速，预后不良，因此对卵巢癌早期症状的全面审视和早期治疗的必要性显得尤为重要。

卵巢癌的早期症状较为隐匿，常表现为不典型症状。患者在早期可能无特有症状，因此很难通过早期症状来识别疾病。但随着病情的发展，卵巢癌患者可能会逐渐出现一些妇科相关症状和腹腔内病理变化。以下是卵巢癌早期可能出现的一些症状：

月经不调：卵巢癌可能影响卵巢的正常功能，导致月经不调、经量减少等。这些症状在早期可能并不明显，容易被忽视。月经不规律、经期延长或缩短、经量异常等都可能是卵巢癌的早期信号。对于这些症状，尤其是对于绝经后妇女出现阴道出血，更应该引起足够的重视。

闭经：对于已绝经的女性，卵巢癌可能导致再次出现阴道出血，这种异常的阴道流血应引起高度重视。绝经后出血是卵巢癌的一个重要警示信号，需要及时就医检查。

白带异常：卵巢癌可能导致白带异常，如白带增多、颜色或气味的改变等。正常情况下，白带应该是无色或乳白色，无味或略带腥味。如果出现黄绿色、血性或伴有恶臭的白带，应警惕卵巢癌的可能。

腹胀：随着癌肿的增长，卵巢癌患者可能会出现腹胀的症状，这可能是由于腹腔内液体积聚或癌肿压迫周围组织所致。卵巢癌引起的腹胀往往持续存在，且随着病情进展逐渐加重。如果出现不明原因的腹胀，尤其是伴有腹围增大、体重下降等表现，应及时就医检查。

腰腹部疼痛：卵巢癌可能导致腰腹部疼痛，这种疼痛可能是持续性的或间歇性的，随着病情的进展，疼痛可能会加剧。卵巢癌引起的疼痛多位于下腹部或盆腔，可向腰背部放射。疼痛性质多为隐痛、钝痛或胀痛。如果出现不明原因的持续性腰腹部疼痛，应警惕卵巢癌的可能。

食欲下降：卵巢癌患者可能会出现食欲下降的症状，这可能与腹腔内病理变化有关。卵巢癌可引起胃肠道功能紊乱，导致食欲下降、消化不良、便秘或腹泻等表现。如果出现食欲下降伴有消瘦、乏力等全身症状，应及时就医检查。

尿频、尿急：卵巢癌压迫膀胱可引起尿频、尿急等尿路刺激症状。如果出现尿频、尿急伴有腰痛、血尿等表现，应警惕卵巢癌侵犯膀胱的可能。

由于卵巢癌早期症状的隐蔽性，患者在早期往往难以察觉，因此定期进行妇科检查和监测是非常重要的。对于有卵巢癌高危因素的人群，如家族遗传史、年龄大于50岁的女性等，更应加强监测和筛查。

早期治疗对于提高卵巢癌患者的生存率和生活质量至关重要。一旦发现卵巢癌，应尽早进行手术切除癌肿，并根据病情采取化疗、放疗等综合治疗措施。早期治疗可以有效控制病情发展，减少癌肿的播散和转移，提高患者的生存率。

手术治疗是卵巢癌的首选治疗方法，包括开腹手术和腹腔镜手术。手术的目的是尽可能切除癌肿及受累的组织，包括全子宫、双附件、大网膜、盆腔淋巴结清扫等。术后病理分期是指导后续治疗的重要依据。

化疗是卵巢癌综合治疗的重要组成部分，主要采用铂类药物和紫杉醇类药物。术后辅助化疗可以杀灭残留的微小病灶，降低复发风险。对于晚期或复发卵巢癌，化疗是主要的治疗手段。近年来，靶向治疗和免疫治疗在卵巢癌的治疗中也显示出良好的应用前景。

放疗在卵巢癌的治疗中应用较少，主要作为术后辅助治疗或晚期姑息治疗。对于部分高危患者，术后辅助放疗可以降低局部复发风险。

总之，卵巢癌早期症状虽然不明显，但通过全面审视和早期治疗，可以提高患者的生存率和生活质量。定期进行妇科检查和监测，对于高危人群尤为重要。一旦确诊卵巢癌，应尽早进行手术切除癌肿，并采取综合治疗措施，以期获得更好的治疗效果。同时，患者在治疗过程中应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，争取早日康复。

王继生

温州医科大学附属第二医院本部院区