为什么会得卵巢癌

卵巢癌是妇科肿瘤中较为常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着女性健康。本文将从卵巢癌的发病原理出发，深入解析卵巢癌的成因，帮助公众增强对该疾病的认识与预防意识。

遗传因素

遗传因素是卵巢癌发生的重要因素之一。部分卵巢癌患者存在明显的家族遗传倾向。研究发现，携带BRCA1和BRCA2基因突变的女性，发生卵巢癌的风险显著增加。BRCA1和BRCA2是两种肿瘤抑制基因，正常情况下可以抑制肿瘤的发生。但当这些基因发生突变时，其抑癌作用受到影响，从而增加卵巢癌发生的风险。除了BRCA1和BRCA2基因，还有一些其他基因如RAD51C、RAD51D和BRIP1等也被认为与卵巢癌的遗传易感性有关。

激素水平

卵巢癌的发生与激素水平密切相关。卵巢作为女性主要的性腺器官，负责分泌雌激素和孕激素等多种激素。长期雌激素水平过高，会使卵巢上皮细胞过度增生，增加癌变的风险。此外，未生育女性由于缺少孕激素的保护作用，卵巢癌的发病率相对较高。有研究表明，口服避孕药可以通过调节激素水平降低卵巢癌的风险，但长期使用避孕药也应遵循医嘱，避免不必要的副作用。

环境因素

环境因素对卵巢癌的发病也有一定影响。长期接触有害化学物质，如石棉、苯等，可能会增加卵巢癌的发病风险。此外，吸烟、饮酒等不良生活习惯也会对卵巢健康产生负面影响。保持健康的生活方式，减少有害物质接触，有助于降低卵巢癌的发生风险。同时，饮食中富含抗氧化物质如维生素C、E等，有助于减少自由基对卵巢细胞的损伤，降低癌变风险。

年龄因素

随着年龄的增长，卵巢癌的发病率逐渐上升。绝经后女性卵巢癌的发病率明显高于年轻女性。这可能与年龄增长导致的激素水平变化、免疫功能下降等因素有关。因此，中老年女性应提高对卵巢癌的警惕，定期进行妇科检查。绝经后女性可以通过定期的盆腔超声、血清CA-125检测等方法进行卵巢癌的筛查。

其他因素

除了上述因素外，一些其他因素也可能与卵巢癌的发生有关。如长期慢性炎症刺激、盆腔手术史等。这些因素可能会对卵巢组织产生持续刺激，增加卵巢癌的风险。对于存在这些高危因素的女性，应加强卵巢癌的筛查与预防。此外，有研究发现，肥胖、糖尿病等代谢性疾病也可能与卵巢癌的发生有关，控制体重、管理好糖尿病等慢性疾病对预防卵巢癌也有一定意义。

卵巢癌的早期症状

卵巢癌早期症状较为隐匿，容易被忽视。常见的症状包括腹胀、腹痛、消化不良、尿频等，这些症状在很多其他疾病中也可能出现，因此容易被误诊。当出现这些症状持续不缓解时，应及时就医，进行进一步检查。对于高危人群，应加强自我监测，一旦出现异常应及时就医。

卵巢癌的诊断方法

卵巢癌的诊断主要依靠影像学检查和实验室检查。常用的影像学检查包括盆腔超声、CT、MRI等，可以发现卵巢的占位性病变。实验室检查主要包括血清肿瘤标志物CA-125的检测，CA-125在卵巢癌患者中多会升高，但CA-125的升高并非卵巢癌的特异性表现，一些良性病变如子宫内膜异位症、盆腔炎等也可能导致CA-125升高。对于可疑病例，还可行腹腔镜检查或开腹探查，直接观察卵巢情况，并取活检明确诊断。

卵巢癌的治疗

卵巢癌的治疗主要包括手术治疗、化疗和靶向治疗。手术是卵巢癌治疗的主要方法，包括全子宫+双附件切除、大网膜切除、盆腔淋巴结清扫等。术后根据病理分期、分化程度等情况，给予相应的化疗方案。近年来，靶向治疗在卵巢癌治疗中的地位越来越重要，如PARP抑制剂奥拉帕尼等，对于BRCA突变的卵巢癌患者疗效显著。此外，免疫治疗也在卵巢癌治疗中显示出一定的疗效，为卵巢癌的治疗带来新的希望。

结语

卵巢癌作为一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，其发病机制复杂多样。了解卵巢癌的发病原理，有助于我们采取针对性的预防措施，降低卵巢癌的发病风险。同时，对于高危人群，应加强卵巢癌的筛查与监测，做到早发现、早治疗。让我们共同努力，为女性健康保驾护航。

熊丽丽

河南科技大学第一附属医院开元院区