直肠癌筛查：如何有效预防肠癌的发生

直肠癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病率在近年来呈上升趋势。针对这一情况，本文将重点介绍直肠癌筛查的重要性和有效方法，帮助读者了解如何通过早期筛查预防肠癌的发生，提高生存率和生活质量。

一、直肠癌的严重性与筛查的必要性 直肠癌是结直肠癌的一种，占结直肠癌的70%以上。其发病原因多样，包括遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动等。直肠癌早期症状不明显，容易被忽视，导致许多患者在确诊时已经进入中晚期，预后较差。因此，早期筛查对于降低直肠癌的发病率和死亡率至关重要。

二、直肠癌筛查的常见方法 1. 粪便隐血试验 粪便隐血试验是筛查直肠癌的常用方法之一，通过检测粪便中的隐血来判断是否存在肠道出血。该方法简单易行，但存在一定的假阳性和假阴性率，需要结合其他检查方法进行综合判断。

结肠镜检查 结肠镜检查是直肠癌筛查的金标准，可以直接观察肠道内部情况，发现早期肿瘤并进行活检。但结肠镜检查具有侵入性，患者接受度较低，且需要专业医生操作。

虚拟结肠镜检查 虚拟结肠镜检查是一种无创的肠道检查方法，通过CT扫描重建肠道三维图像，发现肠道病变。该方法操作简便，患者接受度较高，但对设备和技术要求较高。

血清肿瘤标志物检测 血清肿瘤标志物检测是通过检测血液中的肿瘤相关物质来判断肿瘤的存在。该方法简便快捷，但敏感性和特异性较低，不能作为确诊依据。

三、直肠癌筛查的适用人群 1. 一般人群 建议45岁以上人群定期进行直肠癌筛查，以提高早期发现率。

高危人群 有直肠癌家族史、炎症性肠病、不良生活习惯等高危因素的人群，应提前进行筛查，并根据医生建议调整筛查频率。

四、直肠癌筛查的注意事项 1. 筛查前准备 进行结肠镜检查前，需要进行肠道准备，如清肠、禁食等。虚拟结肠镜检查前需要服用泻药以清空肠道。

筛查后随访 筛查结果异常时，应及时进行进一步检查和治疗。筛查结果正常时，也应定期复查，以及时发现病变。

个体化筛查 根据个人的年龄、性别、家族史等风险因素，制定个体化的筛查方案，提高筛查的针对性和有效性。

总之，直肠癌筛查是预防肠癌发生的重要手段。通过定期筛查，及时发现肠道病变，可以有效降低直肠癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。建议公众提高对直肠癌筛查的重视，根据自身情况选择合适的筛查方法，为健康保驾护航。

王新桐

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院