口腔癌的临床表现

口腔癌是一类起源于口腔部位的恶性肿瘤，包括唇癌、舌癌、牙龈癌等。随着人口老龄化和生活习惯的变迁，口腔癌的发病率逐渐上升，对人们的健康构成了严重威胁。了解口腔癌的临床表现及治疗方法，对于早期诊断和治疗具有重要意义。

一、口腔癌的临床表现

肿块或溃疡

：口腔内出现不明原因的肿块或溃疡，长时间不愈合，可能是口腔癌的早期信号。尤其是当溃疡边缘隆起、中央凹陷、质地硬实时，更应引起警惕。

疼痛

：随着肿瘤的增长，患者可能会感到局部疼痛，尤其是在进食或说话时。

牙齿松动

：部分患者可能表现为牙齿松动、脱落，这可能与肿瘤侵犯牙槽骨有关。

功能障碍

：随着肿瘤的增大，患者可能出现咀嚼、吞咽困难，甚至张口受限。

淋巴结肿大

：口腔癌容易通过淋巴系统转移，因此颈部淋巴结肿大也是常见的临床表现之一。

出血和感染

：肿瘤表面易出血，且由于肿瘤组织供血不足，容易发生感染。

舌运动受限

：舌癌患者可表现为舌体运动受限，影响语言功能。

面部肿胀

：晚期口腔癌可引起面部肿胀，甚至皮肤破溃。

二、口腔癌的治疗方法

手术治疗

：手术切除是口腔癌的首选治疗方法，尤其是对于早期肿瘤。手术方式包括局部切除、广泛切除等，具体取决于肿瘤的部位、大小和侵犯范围。

放疗

：对于不能手术或手术风险较高的患者，可以考虑放疗。放疗可以作为单独治疗，也可以与手术、化疗联合应用。

化疗

：化疗主要用于中晚期口腔癌，可以缩小肿瘤体积，提高手术切除率，也可以用于术后辅助化疗，减少复发。

靶向治疗

：针对特定的分子靶点，如表皮生长因子受体（EGFR）等，可以提高治疗效果，减少副作用。

免疫治疗

：通过激活或增强患者自身的免疫系统，来攻击肿瘤细胞。免疫治疗在口腔癌治疗中显示出良好的应用前景。

综合治疗

：根据不同患者的具体情况，采用手术、放疗、化疗等多种治疗手段的综合治疗，以提高治疗效果。

姑息治疗

：对于晚期患者，以缓解症状、提高生活质量为目的的姑息治疗也很重要。

总之，口腔癌的临床表现多样，需要综合患者的具体情况，选择个体化的治疗方法。早期发现、早期治疗是提高患者生存率和生活质量的关键。定期进行口腔检查，对于高危人群尤为重要。

张松

郑州大学第一附属医院河医院区