肺癌罕见突变靶点

在肺癌的治疗领域，除了常见的EGFR、ALK等突变外，RET突变作为一种罕见突变靶点，也日益受到医学界的关注。RET基因重排是一种罕见的肺癌驱动基因，约占所有非小细胞肺癌患者的1-2%。对于RET突变的肺癌患者，术后护理是一个关键环节，本文将详细介绍RET突变肺癌的术后护理要点。

一、术后监测与评估

术后监测

：术后患者需要密切监测生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度等。特别要关注患者的呼吸状况，因为肺部手术后可能会影响呼吸功能。

伤口护理

：术后伤口的护理至关重要，需要定期更换敷料，保持伤口干燥清洁，预防感染。若发现伤口红肿、渗液或发热等感染迹象，应及时就医。

疼痛管理

：术后疼痛是常见现象，合理使用止痛药物可以有效缓解疼痛，提高患者的舒适度。同时，应根据患者的疼痛程度调整药物剂量。

二、呼吸功能恢复

呼吸锻炼

：术后患者应进行呼吸功能锻炼，如深呼吸、咳嗽等，以促进肺功能的恢复和减少肺部并发症的风险。

肺康复计划

：根据患者的具体情况，制定个性化的肺康复计划，包括呼吸训练、体能锻炼和营养支持等，以加速康复进程。

三、营养与饮食

营养支持

：术后患者需要充足的营养来支持身体恢复。应提供高蛋白、高热量的饮食，同时保证足够的维生素和矿物质摄入。

饮食调整

：根据患者的消化能力和口味偏好，适当调整饮食，避免油腻、辛辣等刺激性食物，以减轻胃肠道负担。

四、心理支持

情绪管理

：术后患者可能会经历焦虑、抑郁等情绪波动。医护人员和家属应提供必要的心理支持，帮助患者调整心态，积极面对疾病。

社会支持

：鼓励患者参与社会活动，与病友交流，建立支持网络，以减轻心理压力。

五、长期随访

定期检查

：术后患者需要定期进行胸部影像学检查和血液肿瘤标志物检测，以监测疾病的复发和进展。

靶向治疗

：对于RET突变的肺癌患者，术后可能需要接受靶向治疗。患者应遵循医嘱，定期复查，以评估治疗效果和调整治疗方案。

六、生活方式调整

戒烟戒酒

：吸烟和饮酒是肺癌的危险因素，术后患者应戒烟戒酒，以降低复发风险。

健康生活方式

：鼓励患者保持健康的生活方式，包括规律的体育锻炼、均衡饮食和充足睡眠。

总之，RET突变的肺癌患者术后护理是一个综合性的过程，涉及生理、心理和社会多方面。通过科学的护理措施，可以有效提高患者的生活质量，延长生存期。医护人员、家属和社会应共同为患者提供全面的支持和帮助。

肖法嫚

广东省人民医院