声音嘶哑背后的隐患：喉癌的早期信号

喉癌，作为头颈部恶性肿瘤之一，在全球范围内的发病率和死亡率一直居高不下。由于其早期症状的隐匿性，许多患者在确诊时往往已经错过了最佳治疗时机。本文将深入探讨喉癌的早期信号，以帮助公众提高警觉，尽早识别喉癌并采取治疗措施。

喉癌的早期症状及识别

喉癌的症状因其发生的具体部位不同而有所差异。以下是一些常见的早期症状：

咽喉部异物感或紧迫感

：患者可能会感到咽喉部位有异物卡住或压迫感，这种不适可能随时间逐渐加重，并最终影响到正常的吞咽功能。

声音嘶哑

：声音嘶哑是喉癌最常见的早期症状之一，可能是阵发性或持续性的。嘶哑的程度可能因肿瘤的大小和位置不同而有所差异。若声音嘶哑长时间不缓解且常规治疗无效，应高度怀疑喉癌的可能。

吞咽疼痛或困难

：随着肿瘤的生长，患者可能会经历吞咽疼痛或困难，严重时甚至无法正常进食。这可能是肿瘤侵犯喉部肌肉或食管入口的迹象。

颈部肿块或淋巴结肿大

：部分患者可能在颈部触及肿块或肿大的淋巴结，这可能是肿瘤转移的迹象。若颈部肿块持续增大或伴有疼痛，应及时就医检查。

痰中带血或咳血

：由于肿瘤表面的血管破裂，患者可能会出现痰中带血或咳血的症状，严重时甚至出现大量咯血。

刺激性咳嗽

：患者常出现干咳或刺激性咳嗽，且咳嗽难以缓解。这可能与肿瘤刺激喉部黏膜有关。

除了上述症状外，喉癌还可能伴有其他一些症状，如鼻塞、鼻出血、头痛等，这些症状可能与鼻咽癌有关。对于口咽癌，口腔溃疡经久不愈、口腔疼痛等也可能是早期表现。

喉癌的高危因素

值得注意的是，许多喉癌在早期是没有明显症状的，容易与其他疾病混淆。因此，对于任何咽喉部的不适，都应提高警惕，及时就医检查。尤其是以下高危人群，更应定期进行头颈部的体检，以便尽早发现异常：

长期吸烟者

：吸烟是喉癌的主要危险因素之一，长期吸烟者患喉癌的风险显著增加。

酗酒者

：酒精摄入过量也是喉癌的危险因素，尤其是与吸烟同时存在时，风险更高。

接触有害化学物质者

：长期接触某些化学物质，如石棉、镍和苯等，可能增加患喉癌的风险。

人乳头瘤病毒（HPV）感染者

：某些类型的HPV与喉癌的发生有关，特别是与口咽癌有关。

喉癌的诊断与治疗

一旦确诊为喉癌，患者应积极配合医生进行综合治疗，治疗方法包括：

手术治疗

：手术是喉癌的主要治疗方法，尤其是对于早期喉癌患者。

放疗

：放疗可以作为手术的辅助或替代治疗，对于不能手术或手术风险高的患者尤其重要。

化疗

：化疗可以与放疗联合使用，以增强放疗的效果，也可以用于晚期喉癌患者的治疗。

靶向治疗和免疫治疗

：随着医学的发展，靶向治疗和免疫治疗为喉癌患者提供了新的治疗选择。

预防与生活习惯

患者还应戒烟戒酒，保持良好的生活习惯，以降低喉癌复发的风险。此外，减少接触有害化学物质，接种HPV疫苗（针对相关类型的HPV）也是预防喉癌的重要措施。

总之，喉癌是一种隐匿性较强的恶性肿瘤，早期症状不明显，容易被忽视。公众应提高警惕，对于任何咽喉部的不适，都应及时就医检查。尤其是高危人群，更应定期进行体检，以便尽早发现并治疗喉癌。通过积极的治疗和良好的生活习惯，喉癌患者完全有可能获得长期的生存和康复。

韩增风

天津市第三中心医院