肝癌急救知识：关键时刻的生命守护

肝癌是全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一。由于其早期症状不明显，很多患者在确诊时已进入中晚期，预后较差。因此，了解肝癌的急救知识对于患者及其家属来说至关重要，可能在关键时刻挽救生命。本文将从肝癌的发病机制、常见症状、急救措施以及如何预防肝癌等方面进行详细阐述。

发病机制

肝癌是指发生在肝脏组织的恶性肿瘤，主要分为肝细胞癌（HCC）和胆管细胞癌（ICC）。HCC占肝癌的80%以上。肝癌的发病机制复杂，与多种因素相关，包括： 1. 慢性肝炎病毒感染：如乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝癌的主要危险因素。 2. 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）：与代谢综合征、肥胖、2型糖尿病等疾病相关。 3. 肝硬化：各种原因导致的肝硬化，如病毒性肝炎、酒精性肝病等。 4. 遗传因素：有肝癌家族史的人群风险更高。 5. 不良生活习惯：如长期饮酒、吸烟等。

常见症状

肝癌早期症状不明显，随着肿瘤的进展，可能出现以下症状： 1. 肝区疼痛：右上腹持续性或阵发性疼痛，可能放射至右肩背部。 2. 消化不良：如食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等。 3. 体重下降：短期内体重明显减轻，伴有乏力、消瘦。 4. 黄疸：皮肤、巩膜黄染，伴有尿色加深、大便颜色变浅。 5. 腹水：腹围增大，腹壁静脉曲张，伴有腹壁紧张感。 6. 肝肿大：触诊可及肝脏肿大，质地硬，有压痛。 7. 肝性脑病：出现意识障碍、行为异常、扑翼样震颤等。

急救措施

立即就医：一旦出现上述症状，应立即就医，进行相关检查，如肝脏B超、血清肿瘤标志物（AFP）检测等。

控制出血：对于肝癌破裂出血的患者，应立即采取止血措施，如输血、止血药等，并尽快进行手术治疗。

缓解疼痛：给予镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等，注意药物剂量和给药途径。

控制感染：对于合并感染的患者，给予抗生素治疗，注意药物选择和剂量。

支持治疗：对于肝功能不全的患者，给予营养支持、保肝药物等综合治疗。

预防措施

接种乙肝疫苗：预防乙型肝炎病毒感染，降低肝癌风险。

定期体检：高危人群应定期进行肝脏B超、血清AFP检测等筛查。

控制基础疾病：如慢性肝炎、NAFLD、肝硬化等，积极治疗，延缓疾病进展。

改善生活习惯：戒酒、戒烟，控制体重，合理膳食，增加运动。

避免肝毒性药物：如某些化疗药物、抗生素等，应在医生指导下使用。

总之，肝癌的急救知识对于患者及其家属来说至关重要。了解肝癌的发病机制、常见症状、急救措施以及预防措施，有助于提高肝癌患者的救治成功率，改善预后。希望本文能够为肝癌患者及其家属提供有益的参考和指导。

夏爱丹

温州市人民医院