早期胃癌筛查指南：检测方法与时机选择

早期胃癌筛查是提高胃癌治愈率、降低死亡率的关键措施。本文将探讨胃癌的常见症状、高风险因素以及如何通过健康的生活方式和定期检查来降低患病风险，并介绍最新的研究进展。

胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。胃癌的预后与诊断时的分期密切相关，早期胃癌经过及时有效的治疗，患者的五年生存率可达90%以上。然而，早期胃癌往往缺乏典型症状，容易被忽视。因此，提高公众对胃癌的认识，加强早期筛查至关重要。

一、胃癌的常见症状

上腹部不适或疼痛：这是胃癌最常见的症状，但并不特异。早期胃癌患者可能仅表现为上腹部隐痛、饱胀感或不适，易被误诊为胃炎、胃溃疡等疾病。

消化不良：如食欲减退、恶心、呕吐、嗳气等，这些症状在早期胃癌患者中较为常见。

体重下降：由于肿瘤消耗及消化道功能障碍，患者可能出现体重下降。

黑便：由于肿瘤表面破溃出血，部分患者可出现黑便。

贫血：由于长期慢性出血，部分患者可出现贫血。

二、高风险因素

幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是胃癌的主要致病因素之一，长期感染可增加胃癌发病风险。

不良饮食习惯：高盐饮食、长期食用腌制食品、烟熏食品等均可增加胃癌发病风险。

吸烟和饮酒：吸烟和饮酒是胃癌的独立危险因素，长期吸烟和饮酒可显著增加胃癌发病风险。

遗传因素：有胃癌家族史的人群胃癌发病风险较高。

慢性胃炎、胃溃疡等消化道疾病：长期患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病的人群胃癌发病风险较高。

三、降低胃癌发病风险的生活方式

健康饮食：低盐饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，减少腌制食品、烟熏食品的摄入。

戒烟限酒：戒烟和限制酒精摄入是降低胃癌发病风险的重要措施。

规律作息：保持良好的作息习惯，避免长期熬夜，保证充足的睡眠。

适量运动：适量运动有助于提高机体免疫力，降低胃癌发病风险。

定期体检：定期进行胃镜检查，尤其是高危人群，可早期发现胃癌。

四、最新研究进展

幽门螺杆菌疫苗：幽门螺杆菌疫苗的研究正在积极进行中，有望在未来降低胃癌发病风险。

胃癌早期筛查新方法：如血清学筛查、粪便DNA检测等新方法正在研究中，有望提高胃癌早期检出率。

总之，早期胃癌筛查是提高胃癌治愈率、降低死亡率的关键。公众应提高对胃癌的认识，积极改善生活方式，定期进行胃癌筛查，以实现胃癌的早诊早治。同时，医学界也在不断探索胃癌的新疗法和筛查方法，以期进一步提高胃癌的治疗效果和生存率。

王芸

江油市第二人民医院