卵巢癌与子宫内膜癌：了解女性健康的两大隐形杀手

卵巢癌和子宫内膜癌是两种常见的妇科恶性肿瘤，它们在早期往往没有明显症状，因此被称为女性健康的隐形杀手。了解这两种疾病的发病机制、临床特点和合理用药原则，对于提高女性的防癌意识和治疗效果至关重要。

1.卵巢癌的发病机制和临床表现

卵巢癌是妇科肿瘤中死亡率最高的类型，其发病机制尚不完全明确，可能与遗传因素、内分泌因素和免疫因素等多种因素有关。卵巢癌细胞的早期扩散和转移能力较强，常侵犯到盆腔、腹腔等邻近器官，导致病情难以早期发现。

卵巢癌的典型症状包括腹胀、腹痛、消化不良等，但这些症状在早期往往不明显，容易被忽视。随着病情进展，患者可出现消瘦、乏力、腹水等全身症状。此外，卵巢癌患者的血清CA-125水平往往升高，可以作为辅助诊断的依据。

2.子宫内膜癌的发病机制和临床表现

子宫内膜癌是妇科肿瘤中发病率较高的类型，其发病机制主要与雌激素水平过高有关。长期雌激素刺激可导致子宫内膜过度增生，增加癌变的风险。肥胖、糖尿病、高血压等代谢性疾病患者，以及长期服用雌激素类药物的女性，都是子宫内膜癌的高危人群。

子宫内膜癌的典型症状包括异常阴道出血、阴道排液等，尤其在绝经后女性中较为常见。随着病情进展，患者可出现腹痛、消瘦等全身症状。子宫内膜癌的诊断主要依靠宫腔镜检查和病理活检。

3.卵巢癌和子宫内膜癌的合理用药原则

对于卵巢癌和子宫内膜癌患者，手术切除肿瘤是首选治疗方法，但术后往往需要辅助药物治疗，以降低复发风险。常用的药物包括化疗药物和靶向治疗药物两大类。

化疗药物主要包括铂类药物（如顺铂、卡铂）和紫杉醇类药物，它们可以杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤生长。化疗药物的选择和剂量需要根据患者的病情、耐受性和并发症等因素综合考虑。靶向治疗药物主要针对肿瘤细胞的特定靶点，如血管生成抑制剂贝伐珠单抗、PARP抑制剂奥拉帕尼等。靶向治疗药物的疗效和安全性相对较好，但价格较高，需要根据患者的经济状况和医保政策等因素权衡。

对于卵巢癌和子宫内膜癌患者，在药物治疗过程中需要严格遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时，要注重生活方式的调整，如戒烟、控制体重、均衡饮食等，以提高治疗效果和生活质量。

总之，卵巢癌和子宫内膜癌是两种常见的妇科恶性肿瘤，对女性健康构成严重威胁。了解这两种疾病的发病机制、临床表现和合理用药原则，对于提高女性的防癌意识和治疗效果具有重要意义。广大女性应重视妇科检查，一旦发现异常症状，应及时就医，做到早发现、早诊断、早治疗。

刘封

曲阜市人民医院