口腔卫生不良：口腔癌风险的隐形推手

口腔癌是指发生在口腔及其邻近组织如唇、舌、颊、牙龈等部位的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内逐年上升，给人们的健康带来严重威胁。口腔癌的发生是一个复杂的多因素、多阶段过程，包括生活习惯、环境暴露、遗传因素等多个方面。本文将深入探讨口腔卫生不良与口腔癌风险的关系，并提出相应的预防措施。

一、口腔癌的发病机制

口腔癌的发生涉及多个因素，其中生活习惯因素尤为突出。长期吸烟、酗酒、嚼食槟榔等不良生活习惯会导致口腔黏膜长期受到刺激和损伤，增加细胞突变的风险。研究表明，吸烟者患口腔癌的风险是非吸烟者的2-3倍，酗酒者患口腔癌的风险是非饮酒者的3-5倍。槟榔中的槟榔碱等成分对人体有致癌作用，长期嚼食槟榔会显著增加口腔癌的风险。

除生活习惯因素外，HPV感染、遗传因素等也会增加个体对口腔癌的易感性。口腔卫生状况不佳，如牙菌斑、牙结石、牙周炎等，会进一步加剧口腔黏膜的炎症反应，促进口腔癌的发生。研究发现，口腔卫生不良者的口腔癌发病风险是口腔卫生良好者的2-3倍。

二、口腔卫生不良与口腔癌的关系

牙菌斑和牙结石

牙菌斑是牙齿表面的一层生物膜，其中含有大量的细菌和毒素。牙菌斑长期积累会形成牙结石，进一步刺激牙龈和牙周组织，导致牙周炎。牙周炎与口腔癌的发生密切相关，牙周炎患者口腔癌的发病风险是普通人群的2-3倍。

牙菌斑和牙结石的形成与口腔卫生习惯密切相关。不刷牙或刷牙方法不正确、不使用牙线、不定期洗牙等不良口腔卫生习惯会导致牙菌斑和牙结石的形成。定期刷牙、使用牙线和漱口水，保持口腔清洁，可以减少牙菌斑和牙结石的形成，降低口腔癌的风险。

口腔黏膜炎症

口腔卫生不良会导致口腔黏膜长期处于炎症状态，炎症因子会损伤口腔黏膜细胞，增加细胞突变的风险。此外，炎症还会促进肿瘤血管生成，为肿瘤生长提供营养和氧气，加速肿瘤的进展。

口腔黏膜炎症与多种因素有关，如口腔卫生不良、口腔感染、口腔黏膜损伤等。改善口腔卫生习惯，及时治疗口腔感染和损伤，可以减轻口腔黏膜炎症，降低口腔癌的风险。

口腔感染

口腔卫生不良会增加口腔感染的风险，如龋齿、牙周病等。口腔感染会导致细菌和病毒的滋生，进一步损伤口腔黏膜，增加口腔癌的风险。

口腔感染与口腔卫生习惯密切相关。不刷牙或刷牙方法不正确、不定期洗牙等不良口腔卫生习惯会增加口腔感染的风险。定期刷牙、使用牙线和漱口水，保持口腔清洁，可以减少口腔感染，降低口腔癌的风险。

三、口腔癌的预防措施

改善口腔卫生习惯

定期刷牙、使用牙线和漱口水，保持口腔清洁，减少牙菌斑和牙结石的形成。每半年至一年进行一次口腔检查和洁牙，及时发现和治疗口腔疾病。

正确的刷牙方法包括每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，刷牙时要竖刷，不要横刷。使用牙线可以清除牙缝中的食物残渣和牙菌斑，预防牙周病。漱口水可以杀死口腔中的细菌，减少牙菌斑的形成。

戒除不良生活习惯

戒烟、限酒、避免嚼食槟榔等，减少口腔黏膜的刺激和损伤，降低口腔癌的风险。

吸烟、酗酒、嚼食槟榔等不良生活习惯会导致口腔黏膜长期受到刺激和损伤，增加细胞突变的风险，从而增加口腔癌的风险。戒烟、限酒、避免嚼食槟榔等，可以减少口腔黏膜的刺激和损伤，降低口腔癌的风险。

饮食均衡

增加新鲜蔬菜水果的摄入，减少高糖高脂食物的摄入，保持口腔黏膜健康。

饮食与口腔健康密切相关。新鲜蔬菜水果中含有丰富的维生素和矿物质，可以增强口腔黏膜的抵抗力，减少口腔癌的风险。高糖高脂食物会导致口腔酸性环境，促进牙菌斑和牙结石的形成，增加口腔癌的风险。保持饮食均衡，可以维护口腔健康，降低口腔癌的风险。

定期体检

定期进行口腔癌筛查，如口腔黏膜检查、影像学检查等，及时发现口腔癌的早期信号。

口腔癌早期症状不明显，容易被忽视。定期进行口腔癌筛查，可以及时发现口腔癌的早期信号，提高早期诊断率和治愈率。建议每年进行一次口腔癌筛查，特别是有吸烟、酗酒、嚼食槟榔等不良生活习惯的人群

张艳梅

滑县中心医院