非霍奇金淋巴瘤的治疗

非霍奇金淋巴瘤（NHL）是一类多发于淋巴组织的恶性肿瘤，其治疗过程往往伴随着复杂的生理和代谢变化，这些变化会直接影响患者的饮食和营养需求。因此，合理规划饮食和营养补充对于NHL患者的治疗恢复和长期预后至关重要。以下是针对NHL患者治疗期间的饮食和营养指导，旨在帮助患者更好地管理自己的病情。

一、饮食原则

高蛋白饮食

：NHL患者由于疾病本身及治疗过程中的消耗，常出现蛋白质缺乏症状。因此，保证足够的蛋白质摄入至关重要，以支持细胞修复和免疫功能。优质蛋白质来源包括鱼类、瘦肉、蛋类和乳制品等。

高热量饮食

：由于疾病和治疗导致的代谢增加，NHL患者需要更多的热量来维持体重和体力。建议增加全谷物、薯类等主食的摄入，并适量增加健康脂肪，如坚果、种子和橄榄油等。

多样化饮食

：饮食多样性有助于患者获得全面的营养。推荐多吃新鲜蔬菜和水果，以补充维生素、矿物质和膳食纤维。

低盐饮食

：由于NHL患者常有水肿现象，应限制钠盐的摄入，以减轻水肿症状。减少加工食品和腌制食品的摄入，选择新鲜食材和低钠调味品。

适量饮水

：根据患者的具体病情和医生的建议，适量饮水有助于维持水电解质平衡。但需注意，某些患者可能需要限制液体摄入，如心功能不全的患者。

二、营养补充

维生素和矿物质

：NHL患者可能因治疗而影响维生素和矿物质的吸收和利用，因此，适量补充B族维生素、维生素C、维生素E等，以及铁、锌、硒等矿物质是必要的。

免疫调节营养素

：ω-3脂肪酸和谷氨酰胺等营养素对调节免疫功能有积极作用。在医生指导下，可以适量补充这些营养素，以增强机体抵抗力。

益生菌

：NHL患者因化疗等治疗手段可能导致肠道菌群失调。补充益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化健康。

三、饮食禁忌

避免刺激性食物

：辛辣、油炸等刺激性食物可能会加重NHL患者的消化道症状，应尽量避免。

避免高嘌呤食物

：由于代谢紊乱，NHL患者易发生高尿酸血症，应限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等。

避免不洁食物

：NHL患者免疫力低下，容易感染。应避免食用不干净或变质的食物，以降低感染风险。

四、饮食误区纠正

过度忌口

：NHL患者不应过度忌口，以免导致营养不良，影响身体恢复。

盲目进补

：NHL患者在医生指导下进行营养补充，避免盲目进补，以免造成不必要的营养负担。

五、个性化饮食方案

每位NHL患者的情况都是独特的，因此在制定饮食和营养计划时，需要考虑患者的具体病情、年龄、体重、活动水平和个人偏好。以下是一些个性化饮食方案的考虑因素：

能量需求

：根据患者的体重和活动水平，计算每日所需热量，并调整饮食结构以满足这些需求。

蛋白质需求

：考虑到NHL患者蛋白质需求可能增加，应确保饮食中有足够的优质蛋白质。

液体摄入

：根据患者的肾功能和心脏状况，调整液体摄入量。

食物安全

：由于NHL患者免疫力低下，应特别注意食物的清洁和安全，避免食物中毒。

心理因素

：饮食不仅关乎营养，也关乎患者的心理状态。提供舒适和愉悦的饮食体验，有助于提高患者的生活质量。

总之，NHL患者在治疗期间应遵循科学的饮食和营养原则，以改善营养状况，提高治疗效果和生活质量。同时，患者应根据自身病情，在医生指导下制定个性化的饮食和营养方案，以获得最佳治疗效果。

李明会

河南省肿瘤医院