实体肿瘤疾病的急救技能

实体肿瘤作为严重威胁人类健康的一类疾病，其治疗过程包括手术、放疗、化疗等多种方式，其中手术治疗是针对实体肿瘤最为直接和有效的方法之一。本文将详细介绍实体肿瘤疾病急救技能中手术治疗的关键步骤，帮助公众和医疗工作者更好地理解和掌握这一急救技能。

1. 术前准备

在进行实体肿瘤的手术治疗之前，必须进行详细的术前准备。这包括对患者进行全面的身体检查，评估患者的一般健康状况和手术风险。此外，还需要对肿瘤的位置、大小和浸润范围进行精确的诊断，以便制定最合适的手术方案。常用的诊断手段包括影像学检查（如CT、MRI、PET-CT等）和组织活检。

2. 麻醉与体位

根据手术部位和患者情况选择合适的麻醉方式，如全身麻醉或局部麻醉。在麻醉成功后，将患者放置在适当的体位，以便手术操作。例如，对于腹部肿瘤，患者可能需要采取仰卧位。

3. 手术切口

根据肿瘤的位置和手术方案，选择适当的切口。切口应尽量小，以减少术后疼痛和恢复时间。同时，切口的位置应便于手术操作和术后恢复。

4. 肿瘤切除

手术中最关键的步骤是肿瘤的切除。外科医生需要精确地定位肿瘤，并在不损伤周围正常组织的情况下将其切除。对于某些肿瘤，可能还需要切除周围的淋巴结以防止癌细胞的扩散。

5. 出血控制

在实体肿瘤的手术治疗过程中，出血控制是至关重要的。外科医生需要在切除肿瘤的同时，仔细止血，以防止失血过多和术后并发症。

6. 组织重建与修复

在肿瘤切除后，可能需要对切除部位的组织进行重建和修复。这可能包括皮肤、肌肉、血管和神经的修复，以恢复患者的正常生理功能。

7. 术后监测

手术结束后，患者需要在重症监护室（ICU）进行密切监测，以及时发现并处理术后可能出现的并发症，如出血、感染或器官功能衰竭。

8. 术后护理

术后护理是实体肿瘤手术治疗的重要组成部分。包括疼痛管理、伤口护理、营养支持和心理支持等，以促进患者的快速恢复。

9. 术后康复

术后康复是帮助患者恢复日常生活和提高生活质量的关键步骤。这可能包括物理治疗、职业治疗和心理治疗等。

10. 随访与后续治疗

手术后，患者需要定期随访，以监测肿瘤的复发和转移。根据患者的具体情况，可能还需要进行放疗、化疗或靶向治疗等后续治疗。

总结而言，实体肿瘤的手术治疗是一个复杂而精细的过程，涉及术前准备、麻醉、肿瘤切除、出血控制、组织重建、术后监测、术后护理、术后康复和随访等多个步骤。通过精确的手术操作和全面的术后管理，可以显著提高患者的生存质量和预后。

邓薇

首都医科大学附属北京友谊医院西城院区