非霍奇金淋巴瘤化疗的常见并发症是什么

非霍奇金淋巴瘤（NHL）是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，已成为全球范围内常见的血液系统恶性肿瘤之一。化疗作为非霍奇金淋巴瘤的主要治疗手段，通过抑制肿瘤细胞的增殖和扩散，对于提高患者的生存质量和延长生存期起到了关键作用。然而，化疗药物在杀伤癌细胞的同时，也可能对正常组织和器官造成一定的损害，引发多种并发症。这些并发症不仅影响患者的身体健康，还可能对心理健康造成影响。本文将详细探讨非霍奇金淋巴瘤化疗的常见并发症及其对患者心理健康的影响。

骨髓抑制 化疗药物可抑制骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞和血小板减少。白细胞减少使患者容易发生感染，表现为发热、乏力、局部感染等症状；红细胞减少导致贫血，表现为乏力、头晕、心悸等症状；血小板减少则增加出血风险，表现为皮肤瘀点、鼻衄、牙龈出血等。这些并发症不仅加重患者的生理负担，还可能导致焦虑、抑郁等心理问题。患者对自身健康状况的担忧和恐惧，可能导致情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍等抑郁症状；同时，患者对化疗效果的担忧和对复发的恐惧，可能导致紧张、焦虑、恐慌等焦虑症状。

胃肠道反应 许多化疗药物可刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐、腹泻等不适。长期胃肠道反应严重影响患者的营养摄入和生活质量，可能导致食欲减退、体重下降、营养不良等。这些症状反过来又加重患者的心理压力，形成恶性循环。患者对胃肠道反应的担忧和恐惧，可能导致情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题。同时，患者对化疗药物的抗拒和对治疗的抵触，可能导致治疗依从性下降，影响治疗效果。

肝肾功能损害 部分化疗药物需经过肝脏代谢、肾脏排泄，长期使用可能造成肝肾功能损害。肝肾功能异常可引发多种并发症，如黄疸、腹水、蛋白尿等。患者对肝肾功能损害的担忧和恐惧，可能导致焦虑、抑郁等心理问题。同时，患者对化疗药物的恐惧和对治疗的抵触，可能导致治疗依从性下降，影响治疗效果。

脱发 某些化疗药物可引起脱发，虽然这是一种暂时性副作用，但对患者的外观和自尊心造成很大影响。脱发患者往往感到自卑、沮丧，担心被社会歧视和排斥。这种心理压力反过来又加重脱发症状，形成恶性循环。患者对脱发的担忧和恐惧，可能导致情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍等抑郁症状；同时，患者对化疗药物的抗拒和对治疗的抵触，可能导致治疗依从性下降，影响治疗效果。

神经系统毒性 部分化疗药物可引起周围神经病变，表现为手脚麻木、刺痛、无力等症状。这些症状严重影响患者的日常生活和工作能力，导致焦虑、抑郁等心理问题。此外，部分化疗药物还可引起中枢神经系统毒性，表现为记忆力减退、注意力不集中等认知功能障碍。这些认知障碍进一步加重患者的心理压力，影响心理健康。患者对神经系统毒性的担忧和恐惧，可能导致情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题。同时，患者对化疗药物的抗拒和对治疗的抵触，可能导致治疗依从性下降，影响治疗效果。

综上所述，非霍奇金淋巴瘤化疗的常见并发症包括骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害、脱发和神经系统毒性等。这些并发症不仅影响患者的身体健康，还可能对心理健康造成严重影响。因此，在治疗过程中，除了积极控制化疗相关并发症外，还应重视患者的心理状况，及时进行心理干预和支持。首先，应加强患者对化疗并发症的认识和理解，消除其对化疗的恐惧和抵触情绪；其次，应加强患者对化疗效果的信心，提高其对治疗的依从性；再次，应加强患者的心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心，提高生活质量。此外，心理干预和支持的方式和方法也应因人而异，针对患者的具体情况制定个性化的心理干预方案，如心理咨询、心理治疗、心理康复等。通过综合治疗和心理干预，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高生活质量，最终达到延长生存期、提高生存质量的目的。

朱艳

金华市人民医院