鼻咽癌预防与早期诊断的重要性

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，其发病率在某些地区较高，尤其是东南亚地区。由于鼻咽癌的早期症状不明显，且容易与其他疾病混淆，因此预防和早期诊断显得尤为重要。本文将从鼻咽癌的症状、体征、发病原因等方面进行详细阐述，以增强公众的疾病意识和自我防护能力。

一、鼻咽癌的症状 鼻咽癌的症状多种多样，一般包括以下七个方面： 1. 涕中带血：由于鼻咽部肿瘤增大，可能导致表面毛细血管破裂出血，出血量通常较小，所以早期可能出现回吸涕中带血或鼻涕带血，时有时无的现象。这是鼻咽癌最常见的症状之一，需要引起高度重视。 2. 鼻塞：随着肿瘤的增长，可能阻塞鼻腔，导致鼻塞。鼻塞可能是单侧或双侧，且可能随着肿瘤的增大而加重。 3. 耳鸣：鼻咽癌可能侵犯或压迫耳咽管，导致耳鸣。耳鸣可能是持续性的，也可能是间歇性的，需要及时就医。 4. 听力下降：鼻咽癌可能影响耳咽管功能，导致听力下降。听力下降可能是单侧或双侧，且可能逐渐加重。 5. 面部麻木：鼻咽癌可能侵犯或压迫三叉神经，导致面部麻木。面部麻木可能是局部的，也可能是广泛的，需要及时就医。 6. 头痛：鼻咽癌可能引起颅内压增高，导致头痛。头痛可能是持续性的，也可能是间歇性的，需要及时就医。 7. 复视：鼻咽癌可能侵犯或压迫动眼神经、滑车神经等脑神经，导致复视。复视可能是单侧或双侧，需要及时就医。

二、鼻咽癌的体征 鼻咽癌的三大体征包括： 1. 鼻咽部肿物：通过鼻咽镜检查，可以发现鼻咽部的肿物，这是鼻咽癌的直接体征。 2. 颈部淋巴结肿大：鼻咽癌可能发生颈部淋巴结转移，导致颈部淋巴结肿大。颈部淋巴结肿大可能是单侧或双侧，需要及时就医。 3. 脑神经损害：鼻咽癌可能侵犯或压迫脑神经，导致脑神经损害。脑神经损害可能表现为视力下降、眼球运动障碍、面部麻木、吞咽困难等，需要及时就医。

三、鼻咽癌的发病原因 鼻咽癌的发病原因尚不完全明确，但可能与以下因素有关： 1. 遗传因素：鼻咽癌具有一定的家族聚集性，可能与遗传因素有关。 2. 病毒感染：EB病毒（Epstein-Barr virus）与鼻咽癌的发生密切相关，病毒感染可能是鼻咽癌的诱因之一。 3. 环境因素：长期接触某些化学物质、重金属、放射性物质等环境因素，可能增加鼻咽癌的发病风险。 4. 不良生活习惯：长期吸烟、饮酒、吃腌制食品等不良生活习惯，可能增加鼻咽癌的发病风险。

总之，鼻咽癌是一种隐匿性强、危害性大的恶性肿瘤，预防和早期诊断至关重要。公众应提高对鼻咽癌的认识，一旦出现涕中带血、鼻塞、耳鸣等可疑症状，应及时就医，尽早明确诊断。同时，改善生活习惯，避免接触有害物质，加强自身免疫力，也有助于降低鼻咽癌的发病风险。让我们共同努力，为鼻咽癌的防控贡献力量。

石效芬

中国科学院合肥肿瘤医院