胃癌的诊断标准有哪些

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。及时的诊断与治疗对于提高患者生存率和生活质量至关重要。本文将详细探讨胃癌的诊断标准及其预防措施。

胃癌的诊断标准

临床表现

胃癌的症状往往不典型，早期可能表现为消化不良、上腹部不适等，随着病情进展，可能出现体重下降、贫血、黑便等。因此，对于有上述症状的患者，尤其是有胃癌家族史或不良生活习惯者，应提高警惕，及时就医。

内镜检查

胃镜是诊断胃癌的金标准，可以直接观察胃黏膜的异常改变，并进行活组织检查（活检），以确定肿瘤的性质。内镜下可见到溃疡型、隆起型或平坦型等不同形态的胃癌。

影像学检查

CT、MRI等影像学检查有助于评估胃癌的侵犯范围和有无远处转移。PET-CT则可以更准确地评估肿瘤的生物学活性和全身转移情况。

实验室检查

胃癌患者的血液检查可能出现贫血、血小板增多等异常，血清肿瘤标志物（如CEA、CA19-9、CA72-4等）也可能升高，但这些指标并不特异，需结合其他检查结果综合判断。

病理学检查

通过胃镜活检或手术切除标本的病理学检查，可以明确诊断胃癌，并区分胃癌的组织学类型（如腺癌、印戒细胞癌等），这对于后续的治疗选择至关重要。

胃癌的预防措施

健康饮食

避免高盐、高脂、熏制食品的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，有助于降低胃癌的风险。

戒烟限酒

吸烟和过量饮酒均是胃癌的危险因素，戒烟限酒可以显著降低胃癌的发病率。

定期体检

定期进行胃镜检查，尤其是对于有胃癌家族史、慢性胃炎、胃溃疡等高危人群，可以及时发现胃癌或癌前病变。

治疗幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃癌的一个重要危险因素，对于感染者应积极进行根除治疗。

保持健康体重

肥胖是胃癌的一个潜在危险因素，通过合理饮食和适量运动保持健康体重，有助于预防胃癌。

总之，胃癌的诊断需要综合临床表现、内镜检查、影像学检查、实验室检查和病理学检查等多方面的结果。同时，通过健康的生活方式和定期体检，可以有效预防胃癌的发生。对于有症状或高危因素的人群，应提高警惕，及时就医，以实现胃癌的早期诊断和治疗。

吴友军

广西壮族自治区人民医院桃源院区