北京大众健康科普促进会
口腔癌是指发生在口腔内的恶性肿瘤，主要类型为鳞状上皮细胞癌，其发病机制复杂，涉及多种内外因素。本文将探讨口腔癌的成因、识别及预防策略，以提高公众对这一严重疾病的认识。
口腔癌的成因
吸烟和饮酒
：长期吸烟和过量饮酒是口腔癌的主要危险因素。烟草中的多种有害物质可刺激口腔黏膜，导致DNA损伤和细胞突变。酒精同样具有致癌作用，可增加口腔癌风险。
病毒感染
：HPV（人乳头状瘤病毒）感染与口腔癌的发生有关，尤其是HPV 16型。病毒蛋白可干扰细胞周期，促进细胞癌变。
口腔卫生不良
：长期口腔卫生不佳可导致慢性炎症，增加癌变风险。牙周病和龋齿等口腔疾病与口腔癌的发生有关。
营养因素
：缺乏维生素A、C、E和微量元素硒等营养素可能增加口腔癌风险。
遗传因素
：某些遗传变异可能增加个体对口腔癌的易感性。
职业暴露
：长期接触某些化学物质（如木屑、石棉等）的职业工人患口腔癌的风险较高。
口腔癌的识别
异常肿块或溃疡
：口腔内出现经久不愈的肿块或溃疡，尤其是边缘不规则、质地硬的，应引起警惕。
疼痛和出血
：口腔癌患者常伴有疼痛和出血症状，尤其是进食时。
功能障碍
：肿瘤侵犯肌肉和神经时，可导致咀嚼、吞咽和言语障碍。
淋巴结肿大
：口腔癌可转移到颈部淋巴结，表现为颈部肿块。
口腔黏膜改变
：口腔黏膜出现白斑、红斑或色素沉着等异常改变，可能是癌前病变。
预防和早期诊断
戒烟限酒
：戒烟和限制饮酒是预防口腔癌的最有效措施。
保持良好的口腔卫生
：定期刷牙、使用牙线和漱口水，定期口腔检查。
合理膳食
：增加新鲜蔬果摄入，补充必要的维生素和微量元素。
避免职业暴露
：减少接触致癌物质，必要时佩戴防护装备。
定期体检
：定期进行口腔检查，尤其是有高危因素的人群。
早期治疗
：对于口腔癌前病变，如黏膜白斑、红斑等，应尽早治疗，防止癌变。
总之，口腔癌是一种严重的头颈部恶性肿瘤，其发病机制涉及多种内外因素。通过了解其成因和识别方法，我们可以采取有效的预防措施，降低患病风险，并提高早期诊断和治疗的成功率。
苏萌
温州医科大学附属第一医院南白象新院区
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