肝癌急救知识：关键时刻的生命守护

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。手术治疗作为肝癌治疗的主要手段之一，对于部分患者来说具有非常重要的意义。本文将详细介绍肝癌的急救知识，特别是手术治疗在肝癌急救中的作用和意义。

一、肝癌的临床表现和诊断

肝癌的临床表现多种多样，早期往往缺乏特异性症状，随着病情的发展，患者可能出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦、黄疸等症状。部分患者还可能出现腹水、消化道出血等并发症。对于肝癌的诊断，除了病史和临床表现外，还需要依靠影像学检查（如B超、CT、MRI等）和实验室检查（如AFP等）。

二、肝癌手术治疗的时机和方法

手术治疗时机

手术治疗是肝癌根治性治疗的主要方法，手术时机的选择对治疗效果至关重要。一般来说，对于早期肝癌（肿瘤直径≤5cm）和小肝癌（肿瘤直径≤3cm），手术切除是首选治疗方法，可获得较好的治疗效果。对于中晚期肝癌，如果肿瘤局限于肝脏，无远处转移，且患者肝功能良好，也可以考虑手术治疗。

手术治疗方法

肝癌手术治疗主要包括肝切除术和肝移植术。肝切除术是将肿瘤及其周围的正常肝组织一并切除，适用于单发或多发的局限性肝癌。肝移植术是将患者的整个肝脏切除，并将供体肝脏移植到患者体内，适用于终末期肝病合并肝癌的患者。

三、肝癌手术治疗的并发症和风险

虽然手术治疗是肝癌根治性治疗的主要方法，但手术过程中仍存在一定的风险和并发症，如出血、感染、肝功能衰竭等。因此，术前需要对患者进行全面评估，权衡手术的风险和获益。术后还需要密切监测患者的恢复情况，及时处理各种并发症。

四、肝癌手术治疗的预后因素

肝癌手术治疗的预后受多种因素影响，包括肿瘤分期、肝功能、手术切除范围、术后辅助治疗等。对于早期肝癌，手术切除后5年生存率可达50%以上。对于中晚期肝癌，手术切除后5年生存率较低，但仍可获得一定的生存获益。术后辅助治疗，如化疗、靶向治疗等，可进一步提高患者的预后。

五、肝癌急救的要点

及时发现和评估

对于肝癌患者，一旦出现腹痛、腹胀、呕血、黑便等症状，需要立即就诊，及时评估病情，判断是否需要手术治疗。

术前准备

对于需要手术治疗的肝癌患者，术前需要做好充分准备，包括完善相关检查、评估手术风险、制定手术方案等。

术中监测

手术过程中需要密切监测患者的生命体征，及时发现和处理手术并发症。

术后管理

术后需要密切监测患者的恢复情况，及时处理各种并发症，如出血、感染、肝功能衰竭等。

总之，手术治疗在肝癌急救中具有重要作用。对于部分肝癌患者，及时手术治疗可获得较好的治疗效果和预后。作为患者和家属，了解肝癌的急救知识，关键时刻可为患者提供生命守护。

胡逸人

温州市人民医院