中高危风险的慢性淋巴细胞白血病合理用药科普

慢性淋巴细胞白血病（Chronic Lymphocytic Leukemia, CLL）是一类起源于淋巴细胞的恶性肿瘤，中高危风险的CLL患者由于疾病进展较快，对治疗的响应和预后相对较差，因此合理的饮食和营养管理对于改善患者的生活质量和增强治疗效果具有重要意义。

饮食原则

均衡营养

：患者应保证饮食中蛋白质、脂肪、碳水化合物等主要营养素的均衡摄入，以维持机体正常生理功能和增强免疫力。

高蛋白质食物

：蛋白质是构成细胞和抗体的基础，中高危CLL患者宜增加鱼、肉、蛋、奶及豆制品等优质蛋白质的摄入。

适量脂肪

：选择健康的不饱和脂肪酸来源，如橄榄油、坚果和深海鱼类，减少反式脂肪和饱和脂肪的摄入。

丰富维生素与矿物质

：保证足够的新鲜蔬菜和水果摄入，以补充维生素C、E、B族维生素、钾、钙等。

低糖饮食

：减少精制糖和含糖饮料的摄入，以控制血糖水平，减轻肝脏负担。

饮食管理

定时定量

：养成规律的饮食习惯，有助于维持血糖稳定和减轻消化系统负担。

适量饮水

：保持充足的水分摄入，有助于促进新陈代谢和排泄体内的废物。

避免刺激性食物

：辛辣、油炸、过冷过热的食物可能刺激胃肠道，影响消化功能。

限制酒精摄入

：酒精可能加重肝脏负担，影响药物代谢，患者应限制或避免酒精摄入。

营养补充

铁质补充

：由于贫血是CLL常见的并发症，患者可能需要额外补充铁质，但应在医生指导下进行。

维生素B12和叶酸

：这两种营养素对红细胞生成至关重要，必要时可通过食物或补充剂摄入。

Omega-3脂肪酸

：具有抗炎作用，可从深海鱼类或亚麻籽油中获取。

食物选择

增强免疫力的食物

：如香菇、灵芝等食用菌，以及富含维生素C的柑橘类水果。

抗肿瘤食物

：如大蒜、绿茶等含有抗癌成分的食物。

易消化食物

：如燕麦、糙米等全谷物，有助于维持肠道健康。

注意事项

避免食物污染

：确保食物来源安全，避免食用可能被污染的食物，减少感染风险。

个性化饮食计划

：根据患者的具体病情、体重、活动水平和个人偏好，制定个性化的饮食计划。

定期营养评估

：定期与营养师沟通，评估营养状况，及时调整饮食计划。

合理饮食和营养管理是中高危风险CLL患者综合治疗的重要组成部分，通过科学的饮食调节和营养补充，可以提高患者的生活质量，增强机体抵抗力，为治疗创造良好的身体条件。患者应在医生和营养师的指导下，制定并遵循合理的饮食计划。

朱丽娜

河北医科大学第四医院