胆囊癌穿刺活检的伤害

胆囊癌作为一种较为常见的恶性肿瘤，其确诊过程中常常涉及到穿刺活检。穿刺活检是指通过经皮穿刺技术，获取肿瘤组织样本进行病理学检查的方法。尽管这是一种非常重要的诊断手段，但它也存在一定的风险和副作用。本文将探讨胆囊癌穿刺活检可能造成的伤害，并提供相应的预防措施。

胆囊癌穿刺活检的风险

感染风险

穿刺活检过程中，可能会引入细菌等微生物，导致局部或全身性的感染。特别是在胆囊这一富含胆汁的环境，细菌滋生的风险更高。

出血

穿刺针可能会损伤周围的血管，导致出血。虽然大多数情况下出血是轻微的，但在某些情况下，如损伤大血管，可能会引起严重的内出血。

肿瘤种植

穿刺过程中，肿瘤细胞有可能通过穿刺针道种植到其他组织，增加肿瘤扩散的风险。

疼痛和不适

穿刺操作可能会引起患者的疼痛和不适感，尤其是在活检针穿透胆囊壁时。

胆囊穿孔

在穿刺过程中，如果操作不当，可能会导致胆囊穿孔，引发胆汁漏等并发症。

预防措施

严格的无菌操作

进行穿刺活检时，必须严格遵守无菌操作规程，以降低感染风险。

精确的穿刺技术

医生应使用精确的穿刺技术，减少对周围组织的损伤，降低出血和肿瘤种植的风险。

术前评估

在进行穿刺活检前，应进行全面的术前评估，包括影像学检查，以确定最佳的穿刺路径和深度，减少并发症的风险。

术后观察

穿刺活检后，应密切观察患者的生命体征和症状，及时发现并处理可能出现的并发症。

使用细针穿刺

使用细针穿刺可以减少对胆囊壁的损伤，降低出血和穿孔的风险。

患者教育

向患者充分解释穿刺活检的过程、可能的风险和预期的结果，增强患者的理解和配合。

多学科团队合作

胆囊癌的诊断和治疗涉及多个学科，包括影像学、病理学和肿瘤学等。通过多学科团队合作，可以提供更全面的治疗方案，降低穿刺活检的风险。

总结而言，胆囊癌穿刺活检是一种重要的诊断手段，但同时也伴随着一定的风险。通过采取适当的预防措施，可以最大程度地降低这些风险，保护患者的健康。对于胆囊癌患者来说，了解这些风险和预防措施，有助于他们做出更明智的治疗决策。

张恒玮

兰州大学第一医院