外科手术在口腔癌治疗中的应用与进展

口腔癌作为一种常见的头颈部恶性肿瘤，其治疗方式多样化，其中外科手术扮演着至关重要的角色。随着医学技术的不断进步，外科手术在口腔癌治疗中的应用和进展日益显著，本文将详细探讨外科手术在口腔癌治疗中的作用、技术进展及未来发展方向。

口腔癌的概述

口腔癌主要包括舌癌、唇癌、牙龈癌等，是头颈部恶性肿瘤中最常见的类型之一。其发病原因多样，包括吸烟、饮酒、不良口腔卫生习惯、病毒感染（如HPV）等。口腔癌早期症状不明显，容易被忽视，导致许多患者确诊时已处于中晚期，严重影响治疗效果和预后。

外科手术在口腔癌治疗中的作用

外科手术是口腔癌治疗的主要方法，尤其是对于早期和局部进展期的患者。手术旨在完全切除肿瘤组织，减少复发风险，并尽可能保留正常组织和功能。外科手术的优势在于可以直接去除病灶，对局部控制效果显著，且不受肿瘤生物学特性的限制。

外科手术技术的进展

微创手术

：随着微创技术的发展，口腔癌的外科手术逐渐向微创化转变。通过内窥镜辅助手术，可以实现对肿瘤的精确切除，减少手术创伤，加速术后恢复。

重建技术

：为了改善术后患者的生活质量，外科医生通常会采用各种重建技术，如皮瓣移植、骨移植等，以修复术后缺损的组织和功能。

机器人手术

：机器人手术系统的应用，提高了手术的精确性和安全性，尤其在复杂的解剖区域，如颅底区域，机器人手术能够提供稳定的操作平台，减少手术风险。

导航手术

：利用影像导航技术，外科医生可以在手术过程中实时监测肿瘤的位置和边界，提高切除的精确性，减少正常组织的损伤。

多学科综合治疗（MDT）模式

随着对口腔癌生物学特性认识的深入，多学科综合治疗（MDT）模式成为口腔癌治疗的新趋势。MDT模式整合了外科手术、放射治疗、化学治疗、靶向治疗及免疫治疗等多种治疗手段，根据患者的具体情况制定个性化治疗方案，旨在提高治愈率、减少并发症并改善患者长期生存质量。

外科手术的未来发展方向

精准医疗

：通过基因检测等技术，识别患者肿瘤的特定基因突变，指导个体化的治疗方案。

再生医学

：利用干细胞技术促进术后组织修复和功能重建。

人工智能

：利用人工智能技术辅助手术规划和操作，提高手术的安全性和效果。

免疫治疗

：探索手术与免疫治疗的协同效应，提高治疗效果。

总之，外科手术在口腔癌治疗中占据核心地位，随着新技术的应用和发展，外科手术治疗口腔癌的效果和安全性将不断提升，为患者带来更好的治疗选择和生活质量。

王一迪

漯河市中心医院