肺癌早期症状识别：咳嗽与胸闷的警示信号

肺癌，作为一种恶性肿瘤，主要发生在肺部的支气管黏膜或腺体，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。据世界卫生组织统计，肺癌是全球癌症死亡的主要原因之一，且早期识别和治疗对于提高患者生存率至关重要。本文将详细探讨肺癌的早期症状，特别是咳嗽与胸闷，这两个经常被忽视的警示信号。

肺癌的发病原因

肺癌的发病原因复杂多样，吸烟是最主要的风险因素。长期吸烟者的肺癌风险远高于非吸烟者。此外，遗传因素、长期暴露于石棉、放射性物质、空气污染等环境因素，以及某些职业暴露，如矿工、化工厂工人等，都与肺癌的发病风险增加有关。然而，即便没有这些风险因素，任何人也有可能患上肺癌。

早期症状：咳嗽

咳嗽是肺癌患者最常见的早期症状之一。这种咳嗽通常表现为无痰或少痰的刺激性干咳，可能由肿瘤刺激支气管黏膜引起。随着病情的发展，咳嗽可能会变得更加频繁和剧烈，甚至出现阵发性咳嗽。这种咳嗽往往难以通过常规的止咳药物控制，且持续时间较长。

值得注意的是，肺癌引起的咳嗽与其他原因引起的咳嗽有所不同。例如，感冒引起的咳嗽通常会在一周左右自然缓解，而肺癌引起的咳嗽则持续时间较长，且不易缓解。此外，肺癌引起的咳嗽可能伴有血丝，这是由于肿瘤侵犯血管所致。

早期症状：胸闷与呼吸困难

随着肺癌的发展，患者可能会感到胸闷和气短。这是因为肿瘤的生长可能压迫到周围的组织和气道，导致气流受限。患者可能会在进行轻微活动后感到呼吸困难，甚至在休息时也感到呼吸不畅。这种感觉通常被称为“呼吸困难”，是肺癌进展的一个重要标志。

呼吸困难的程度与肺癌的进展密切相关。在肺癌早期，呼吸困难可能较为轻微，仅在剧烈活动时出现；随着病情的发展，呼吸困难可能逐渐加重，甚至在休息时也出现。此外，肺癌引起的呼吸困难通常呈进行性加重，即随着时间的推移，呼吸困难的程度逐渐加重。

其他相关症状

除了咳嗽和胸闷外，肺癌患者还可能出现以下症状：

声音嘶哑：肺癌可能侵犯喉返神经，导致患者出现声音嘶哑的症状。

胸痛：肺癌可能侵犯胸膜或胸壁，导致患者出现胸痛的症状。这种胸痛通常为持续性钝痛，且难以通过药物缓解。

体重下降：肺癌是一种消耗性疾病，患者可能出现不明原因的体重下降。

乏力：肺癌可能导致患者出现全身乏力的症状，影响日常生活和工作。

反复发生的肺部感染：肺癌可能破坏肺部的正常结构和功能，导致患者反复出现肺部感染。

这些症状可能单独出现，也可能伴随咳嗽和胸闷一起出现，增加了识别肺癌的复杂性。

诊断与治疗

对于有上述症状的患者，尤其是那些有吸烟史或其他风险因素的人群，应及时进行医学检查。胸部X光、CT扫描、支气管镜检查和活组织检查等是诊断肺癌的常用方法。

一旦确诊为肺癌，治疗方案将根据肺癌的类型、分期和患者的整体健康状况来制定，可能包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。早期肺癌通常以手术治疗为主，对于不能手术或晚期肺癌患者，则需要综合运用多种治疗手段。

结语

肺癌是一种严重的疾病，但通过早期识别和治疗，许多患者都有可能获得更好的预后。咳嗽和胸闷是肺癌早期的两个重要警示信号，对于这些症状的警觉性和及时就医，是提高肺癌患者生存率的关键。因此，提高公众对于这些早期症状的认识，对于减少肺癌的死亡率具有重要意义。

此外，我们还应重视肺癌的预防工作。戒烟、减少职业暴露、改善室内空气质量等措施，都有助于降低肺癌的发病风险。只有从预防、早诊、早治疗等多方面入手，我们才能真正降低肺癌对人类健康的危害。

Zac

中国人民解放军总医院第五医学中心南院区