卵巢癌最新防治进展

卵巢癌，作为妇科恶性肿瘤中致死率最高的疾病之一，对女性健康构成了严重威胁。近年来，随着医学研究的不断深入，卵巢癌的防治取得了显著进展。本文将详细介绍卵巢癌的病因、临床表现、诊断方法以及最新的治疗手段。

一、卵巢癌的病因 卵巢癌的发病原因尚不完全清楚，但研究表明，遗传因素、内分泌因素、环境因素等都可能与其发病有关。其中，BRCA1和BRCA2基因突变是卵巢癌的高危因素，携带这些基因突变的女性发生卵巢癌的风险显著增加。此外，未生育、长期使用雌激素、肥胖等也可能增加卵巢癌的发病风险。

二、卵巢癌的临床表现 卵巢癌早期往往缺乏特异性症状，容易与其他妇科疾病混淆。随着病情进展，患者可能出现腹胀、腹痛、消瘦、乏力等症状。晚期患者还可能出现腹水、肠梗阻等并发症。因此，对于有高危因素的女性，应定期进行妇科检查，以便及时发现异常。

三、卵巢癌的诊断方法 1. 影像学检查：超声、CT、MRI等影像学检查有助于发现卵巢占位性病变，评估肿瘤的大小、形态、侵犯范围等。 2. 实验室检查：血清肿瘤标志物CA125、HE4等在卵巢癌患者中往往升高，有助于诊断和病情监测。 3. 组织病理学检查：通过腹腔镜或开腹手术获取肿瘤组织，进行病理学检查，以明确诊断。

四、卵巢癌的最新治疗手段 1. 手术治疗：手术是卵巢癌治疗的主要手段，包括肿瘤切除术、盆腔清扫术等。对于早期患者，手术切除肿瘤后预后较好；对于晚期患者，手术可以减轻症状，提高生活质量。 2. 化疗：术后辅助化疗是卵巢癌综合治疗的重要组成部分，常用的化疗药物有铂类药物、紫杉醇等。近年来，PARP抑制剂等靶向药物在卵巢癌治疗中显示出良好疗效，为复发或耐药患者提供了新的治疗选择。 3. 免疫治疗：免疫检查点抑制剂通过激活患者自身的免疫系统，攻击肿瘤细胞。目前，免疫治疗在卵巢癌中的应用尚处于临床研究阶段，但已显示出一定的疗效。 4. 个体化治疗：根据患者的基因突变、肿瘤分期、身体状况等因素，制定个体化的治疗方案，以提高治疗效果，减少不良反应。

总之，卵巢癌的防治是一个系统工程，需要多学科协作，综合运用手术、化疗、靶向治疗等手段。随着医学研究的不断进展，卵巢癌的治疗效果有望进一步提高，为患者带来新的希望。同时，加强健康宣教，提高女性对卵巢癌的认识，做到早发现、早诊断、早治疗，对于降低卵巢癌的死亡率具有重要意义。

闫雪波

安徽医科大学第一附属医院