局部切除术：胃癌早期治疗的关键步骤

胃癌，作为一种起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，在全球范围内都是一种常见的癌症。手术作为治疗胃癌的主要手段之一，根据不同的病情，采用不同的手术方式，以期提高患者的生存率和生活质量。本文将重点探讨局部切除术在早期胃癌治疗中的关键作用，并提供术后康复护理的指导。

局部切除术的重要性

局部切除术是一种仅切除肿瘤及其周围一小部分正常组织的手术方式。这种手术方式特别适用于早期胃癌患者，肿瘤局限且体积较小，未侵犯深层组织和淋巴结。局部切除术的优点在于切除范围小，对患者的身体影响较小，恢复较快。

局部切除术的适用范围

局部切除术主要适用于肿瘤直径小于2厘米的早期胃癌患者。这一手术方式能够最大限度地保留正常的胃组织，减少对消化功能的影响。对于肿瘤直径大于2厘米或已经侵犯到淋巴结的情况，则需要考虑其他手术方式，如部分胃切除术或全胃切除术。

术后康复护理

术后康复护理对于胃癌患者来说至关重要，以下是一些关键的康复措施：

早期活动

：术后患者应在床上进行轻微的肢体活动，如踝关节屈伸、深呼吸等，以促进血液循环和预防血栓形成。术后2-3天，患者应在医护人员的指导下逐渐下床活动，从站立到行走，逐步增加活动量。

疼痛管理

：术后患者可能会感到不同程度的疼痛，医生会根据疼痛程度开具相应的止痛药物。患者应按时按量服用，避免疼痛加剧。

饮食管理

：术后初期，患者需要禁食，通过静脉营养支持。禁食期结束后，患者可逐渐过渡到流质饮食，如米汤、稀粥、果汁等，每次进食量不宜过多，避免胃肠道负担过重。

消化功能训练

：术后患者应采用小餐多餐的方式，每次进食量不宜过多，避免胃肠道负担过重。进食时应细嚼慢咽，充分咀嚼食物，有助于消化吸收。

心理支持

：术后患者可能会感到焦虑、恐惧等负面情绪，家属和医护人员应给予充分的理解和支持，鼓励患者表达自己的感受。

并发症预防

：术后患者应注意个人卫生，保持伤口干燥清洁，避免交叉感染。定期进行肺功能训练，避免长时间卧床，减少肺部并发症的发生。

定期复查

：术后患者应定期回医院复查，包括血液检查、影像学检查等，监测病情变化，及时发现复发或转移。

结语

局部切除术作为胃癌早期治疗的关键步骤，通过精确切除肿瘤，能够最大限度地保留胃功能，提高患者的生活质量。术后康复护理的科学管理，能够促进患者更快地恢复健康。医患双方的共同努力，可以提高患者的生存率，战胜胃癌这一疾病。

冯盈

南通大学附属医院