关于2024年csco指南推荐的治疗霍奇金淋巴瘤的化疗方案的最新进展

霍奇金淋巴瘤（HL）是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤，以青年人群发病率较高。近年来，随着医学研究的不断深入，霍奇金淋巴瘤的治疗方案也取得了显著进展。本文将根据2024年中国临床肿瘤学会（CSCO）指南，详细介绍霍奇金淋巴瘤化疗方案的最新进展及其对患者心理健康的影响。

一、霍奇金淋巴瘤的诊断和分期

霍奇金淋巴瘤的诊断主要依赖于临床表现、影像学检查和病理活检。病理活检是确诊霍奇金淋巴瘤的金标准。根据Ann Arbor分期系统，霍奇金淋巴瘤可分为Ⅰ-Ⅳ期，其中Ⅰ-Ⅱ期为早期，Ⅲ-Ⅳ期为晚期。

二、2024年CSCO指南推荐的化疗方案

早期霍奇金淋巴瘤（Ⅰ-Ⅱ期）

对于早期霍奇金淋巴瘤患者，2024年CSCO指南推荐采用ABVD方案（多柔比星、博来霉素、长春碱、达卡巴嗪）作为一线治疗方案，共4-6个周期。ABVD方案具有较高的完全缓解率和较低的复发率，是目前早期霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案。

中期霍奇金淋巴瘤（ⅡB-Ⅲ期）

对于中期霍奇金淋巴瘤患者，2024年CSCO指南推荐采用ABVD方案联合放疗作为一线治疗方案。研究表明，ABVD方案联合放疗可显著提高中期霍奇金淋巴瘤患者的长期生存率和无病生存率。

晚期霍奇金淋巴瘤（Ⅳ期）

对于晚期霍奇金淋巴瘤患者，2024年CSCO指南推荐采用BEACOPP方案（博来霉素、依托泊苷、多柔比星、环磷酰胺、长春碱、顺铂、泼尼松）作为一线治疗方案，共4-6个周期。BEACOPP方案具有较高的完全缓解率和较低的复发率，是目前晚期霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案。

三、霍奇金淋巴瘤化疗方案对患者心理健康的影响

霍奇金淋巴瘤患者在化疗过程中可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。因此，2024年CSCO指南强调了心理干预的重要性。建议患者在化疗期间接受心理咨询和心理治疗，以改善心理状况，提高生活质量。

四、霍奇金淋巴瘤化疗方案的最新进展

近年来，免疫治疗在霍奇金淋巴瘤的治疗中取得了显著进展。PD-1/PD-L1抑制剂已成为复发/难治性霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案。此外，CAR-T细胞疗法也在霍奇金淋巴瘤的治疗中显示出良好的疗效。这些新疗法为霍奇金淋巴瘤患者提供了更多的治疗选择。

总之，2024年CSCO指南为霍奇金淋巴瘤的化疗方案提供了重要的指导。随着新疗法的不断涌现，霍奇金淋巴瘤的治疗效果有望进一步提高。同时，关注患者心理健康，提高生活质量也是霍奇金淋巴瘤治疗的重要组成部分。

李喆

广西医科大学附属肿瘤医院