认识子宫内膜癌：早期症状和征兆

子宫内膜癌，也称子宫体癌，是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一，其发病率在绝经后女性中较高，而近年来，年轻女性中的发病率也有所上升。本文旨在普及子宫内膜癌的早期症状和征兆，以提高公众对这一疾病的认识，促进早期发现和治疗。

子宫内膜癌的定义和分类

子宫内膜癌起源于子宫内膜层，即子宫内部的衬里。根据组织学特征，子宫内膜癌可分为两大类：I型和II型。I型是最常见的类型，通常与雌激素暴露有关，预后较好；而II型则较为罕见，与雌激素暴露无关，预后较差。

早期症状识别

不规律阴道出血

：绝经后的女性若出现阴道出血，应高度警惕子宫内膜癌的可能性。对于尚未绝经的女性，若月经周期紊乱、经期延长或经量异常，也应引起关注。

异常阴道分泌物

：若分泌物呈粉红色、褐色或伴有恶臭，这可能是子宫内膜癌的征兆。

盆腔疼痛或不适

：随着肿瘤生长，可能会导致盆腔区域的不适或疼痛。

排尿或排便困难

：随着肿瘤的增大，可能压迫到膀胱或肠道，导致排尿或排便困难。

体重下降和疲劳

：由于肿瘤消耗体内资源，患者可能会出现体重下降和持续疲劳的症状。

风险因素

年龄

：子宫内膜癌的发病率随年龄增长而增加，尤其是绝经后女性。

肥胖

：肥胖女性体内雌激素水平较高，增加患病风险。

未生育

：未生育过的女性患病风险相对较高。

激素替代疗法

：长期使用激素替代疗法可能增加子宫内膜癌的风险。

遗传因素

：有家族史的女性患病风险增加。

诊断和治疗

子宫内膜癌的诊断通常包括妇科检查、超声检查、子宫内膜活检等。确诊后，治疗方法可能包括手术、放疗、化疗或激素治疗，具体方案需根据患者的具体情况和癌症分期来定。

预防措施

定期体检

：定期进行妇科检查和超声检查，有助于早期发现异常。

健康生活方式

：保持健康的体重，均衡饮食，适量运动，有助于降低患病风险。

避免长期激素替代疗法

：如需激素替代疗法，应在医生指导下使用，并定期监测。

总结而言，了解子宫内膜癌的早期症状和征兆对于提高治愈率至关重要。通过定期体检、保持健康的生活方式和及时就医，可以有效降低子宫内膜癌对女性健康的影响。

翁丹卉

华中科技大学同济医学院附属同济医院