《乳腺癌的炎性表现》

乳腺癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，其发病率逐年上升，严重威胁着女性健康。在乳腺癌的众多类型中，炎性乳腺癌（IBC）是一种较为罕见且预后较差的亚型。本文将详细探讨乳腺癌的炎性表现及其治疗策略，以期提高公众对这一疾病的认识和防治能力。

一、乳腺癌的炎性表现 1. 早期症状 炎性乳腺癌的早期症状较为隐匿，可能表现为乳房皮肤红肿、疼痛、局部温度升高等炎性表现。由于这些症状与乳腺炎等良性疾病相似，容易被忽视或误诊。

晚期症状 随着病情进展，炎性乳腺癌患者可能出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头内陷、乳房肿块等症状。这些症状提示肿瘤已侵犯乳腺组织和周围皮肤，预后较差。

实验室检查 炎性乳腺癌患者的血常规检查可能显示白细胞计数升高，提示存在炎症反应。此外，肿瘤标志物如CA153、CEA等水平也可能升高，有助于疾病的诊断。

二、乳腺癌的炎性表现治疗策略 1. 手术切除 对于早期炎性乳腺癌患者，手术切除是首选治疗手段。根据肿瘤的大小和位置，可采取乳腺癌改良根治术或乳腺癌保乳术。术后需进行病理检查，明确肿瘤分期和分子分型，指导后续治疗。

化疗 炎性乳腺癌患者对化疗较为敏感，术前新辅助化疗和术后辅助化疗是常用治疗手段。常用的化疗药物包括蒽环类药物（如表柔比星、多柔比星）和紫杉类药物（如紫杉醇、多西他赛）。化疗可缩小肿瘤体积，提高手术切除率，降低复发风险。

放疗 对于部分高风险患者，术后放疗是必要的。放疗可通过高能射线杀死残留肿瘤细胞，降低局部复发风险。放疗的时机和剂量需根据患者的具体情况制定个体化方案。

内分泌治疗和靶向治疗 对于激素受体阳性的炎性乳腺癌患者，内分泌治疗是重要的治疗手段。常用的药物包括他莫昔芬、来曲唑等。对于HER2阳性患者，可采用曲妥珠单抗等靶向药物，提高治疗效果。

个体化治疗 炎性乳腺癌患者的治疗需根据肿瘤的分子分型、分期和患者的身体状况制定个体化方案。对于部分难治性患者，可尝试免疫治疗等新型治疗手段，以提高治疗效果。

总之，炎性乳腺癌是一种较为罕见且预后较差的乳腺癌亚型，其炎性表现需引起重视，避免误诊漏诊。通过手术、化疗、放疗等综合治疗手段，可提高炎性乳腺癌患者的治疗效果和生活质量。同时，加强乳腺癌的早期筛查和健康宣教，提高公众的防癌意识，对于降低乳腺癌的发病率和死亡率具有重要意义。

周迪

松原市中心医院