冠心病患者放置心脏支架后的注意事项

冠心病是一种常见的心血管疾病，其主要特点是冠状动脉的狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧。心脏支架植入术，又称为经皮冠状动脉介入治疗（PCI），是治疗冠心病的重要手段之一。通过在狭窄或阻塞的冠脉内放置支架，可以恢复血流，缓解症状，改善预后。然而，支架植入后并非一劳永逸，患者需要在家庭护理中注意以下事项：

1. 服药与监测

心脏支架植入后，患者需要长期服用抗血小板药物和降脂药物。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，用于预防血栓形成；降脂药物如他汀类药物，有助于稳定斑块，减少再狭窄的风险。患者应遵医嘱，按时服药，定期检测血压、血脂、血糖等指标，以评估治疗效果和调整药物。

2. 饮食调整

冠心病患者应遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则。增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果和全谷类食物；限制高脂肪、高糖食物，避免油炸、烧烤等不健康烹饪方式。适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆制品等。饮食调整有助于控制血脂、血压和体重，降低心血管事件的风险。

3. 适度运动

心脏支架植入后，患者应在医生指导下进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。运动可以改善心肺功能，促进血液循环，降低再狭窄的风险。运动强度应根据个人体质和病情进行调整，以不引起胸闷、气促等不适为宜。运动前后应做好热身和放松，避免运动损伤。

4. 戒烟限酒

吸烟是冠心病的重要危险因素，戒烟可以显著降低心血管事件的风险。心脏支架植入后，患者应坚决戒烟，避免被动吸烟。适量饮酒可能对心血管有一定保护作用，但过量饮酒会增加心脏负担，诱发心律失常等并发症。患者应限制酒精摄入，避免酗酒。

5. 心理调适

冠心病患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题。心脏支架植入后，患者应保持积极乐观的心态，必要时可寻求心理咨询或心理治疗。家人的关心和支持也很重要，应多与患者沟通交流，帮助其缓解心理压力，提高生活质量。

6. 定期随访

心脏支架植入后，患者应定期到医院复查，监测支架的情况和心脏功能。如出现胸痛、心悸、气促等症状，应及时就医，以免延误病情。定期随访有助于及时发现并处理支架内再狭窄、血栓形成等并发症，保障患者的长期健康。

总之，冠心病患者放置心脏支架后，需要在家庭护理中注意服药、饮食、运动、心理等多方面因素，以降低心血管事件的风险，提高生活质量。患者应与医生密切配合，做好自我管理，争取早日康复。

王栋

东南大学附属中大医院