骨髓瘤患者的护理

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）是一种发生在浆细胞中的血液系统恶性肿瘤。了解多发性骨髓瘤的疾病原理和护理要点对于患者及其家属至关重要。本文旨在科普多发性骨髓瘤的基础知识，帮助患者及家属更好地理解和应对这一疾病。

多发性骨髓瘤的基础知识

多发性骨髓瘤起源于骨髓中的浆细胞。正常情况下，浆细胞负责产生抗体，帮助身体抵抗感染。但在多发性骨髓瘤中，这些细胞发生突变，变得异常增殖，并影响骨骼、肾脏等器官的功能。多发性骨髓瘤的发病原因尚未完全明了，可能与遗传、环境因素和免疫系统功能异常有关。

多发性骨髓瘤的症状

多发性骨髓瘤的症状多样，包括但不限于骨痛、骨折、贫血、感染易感性增加、肾功能损害等。这些症状的出现往往与骨髓瘤细胞侵犯骨骼和骨髓有关。骨痛是最常见的症状之一，通常发生在背部、肋骨和髋部。

多发性骨髓瘤的诊断

诊断多发性骨髓瘤通常需要综合血液检查、尿液检查、影像学检查（如X光、MRI、PET-CT）以及骨髓活检。血液检查可以检测到异常增多的浆细胞和M蛋白（一种异常免疫球蛋白）。尿液检查可以发现轻链蛋白尿，这是多发性骨髓瘤的特征之一。影像学检查有助于发现骨骼破坏，而骨髓活检则可以直接观察浆细胞的异常。

多发性骨髓瘤的治疗

治疗多发性骨髓瘤的目标是控制病情，缓解症状，延长生存期。治疗手段包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗和造血干细胞移植等。治疗方案需根据患者的年龄、健康状况、疾病分期和基因检测结果综合制定。

多发性骨髓瘤患者的护理要点

心理支持

：多发性骨髓瘤患者往往伴随着焦虑和抑郁等情绪问题，需要心理支持和疏导。

疼痛管理

：骨痛是多发性骨髓瘤患者常见的症状，需要合理使用止痛药物，必要时可进行辐射治疗或手术治疗。

感染预防

：由于多发性骨髓瘤患者易感染，护理中应注重个人卫生，预防感染的发生。

营养支持

：贫血是多发性骨髓瘤的常见并发症，需要通过合理的饮食和营养补充来改善。

肾功能保护

：多发性骨髓瘤可导致肾功能损害，需要定期监测肾功能，并采取相应的保护措施。

骨骼健康

：通过适当的体育锻炼和钙剂补充，维护骨骼健康，预防骨折。

定期随访

：患者需要定期进行血液和尿液检查，以及影像学检查，以监测疾病进展。

通过以上科普，我们希望患者和家属能够更深入地理解多发性骨髓瘤这一疾病，并掌握相应的护理知识，从而更好地应对治疗和日常生活中的挑战。重要的是，患者应与医疗团队保持密切沟通，制定个性化的治疗和护理计划。

江蓓

山东大学齐鲁医院