预防结直肠癌：识别可改变的环境因素

随着结直肠癌（CRC）发病率的逐年上升，预防措施的制定显得尤为重要。本文将着重介绍结直肠癌的可改变环境因素，并探讨如何通过调整生活方式来降低患病风险。

一、结直肠癌的环境因素

结直肠癌的发生与多种环境因素有关，其中一些因素是可以通过改变生活习惯来控制的。这些可改变的危险因素包括：

体力活动缺乏

：长期缺乏体力活动会增加结直肠癌的风险。适量运动不仅能够提高身体机能，还能增强免疫系统，从而降低患癌风险。

肥胖

：肥胖是结直肠癌的一个重要危险因素。体重超标会增加肠道内炎症反应，进而增加患癌风险。

烟草暴露

：吸烟不仅增加肺癌风险，还会增加结直肠癌的风险。烟草中的有害物质可以引起肠道细胞的基因突变。

过量摄入红肉和加工肉

：过多摄入红肉和加工肉制品与结直肠癌风险增加有关。这些肉类在高温烹饪过程中可能产生致癌物质。

低纤维饮食

：低纤维饮食会导致肠道蠕动减缓，增加肠道与致癌物质接触的时间，从而增加结直肠癌风险。

过量饮酒

：长期过量饮酒会损伤肠道黏膜，增加患结直肠癌的风险。

二、低剂量阿司匹林的预防作用

美国预防服务工作组（USPSTF）建议，在满足特定条件的情况下，成年人可以考虑使用低剂量阿司匹林作为心血管疾病和结直肠癌的一级预防措施。这些条件包括：

年龄在50至59岁之间；

10年内发生动脉粥样硬化性心血管疾病的风险至少为10%；

没有增加出血的风险；

预期寿命至少10年；

愿意并且能够每日服用低剂量阿司匹林至少10年。

对于60至69岁之间的成年人，是否使用低剂量阿司匹林应由患者和医生共同决策。

三、预防结直肠癌的策略

增加体力活动

：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。

控制体重

：通过健康饮食和适量运动维持健康的体重。

戒烟

：避免吸烟和二手烟，以减少患结直肠癌的风险。

健康饮食

：增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，减少红肉和加工肉制品的摄入。

适量饮酒

：男性每天不超过两杯，女性每天不超过一杯。

定期体检

：定期进行结直肠癌筛查，如粪便隐血试验和结肠镜检查。

通过识别和改变这些可控制的环境因素，可以有效降低结直肠癌的发病风险。同时，对于符合条件的成年人，低剂量阿司匹林的使用可以作为一种补充预防措施。然而，任何药物的使用都应在医生的指导下进行，以确保安全和有效。预防结直肠癌需要综合考虑多种因素，通过健康的生活方式和定期的医疗检查，我们可以更好地保护自己，远离这一健康威胁。

焦奥

辽宁省肿瘤医院