北京大众健康科普促进会
子宫内膜癌是一种起源于子宫内膜的恶性肿瘤，是妇科恶性肿瘤中较为常见的类型之一。本文旨在向公众普及子宫内膜癌的基本知识、病因、症状和治疗手段，以提高大家对这一疾病的认识和预防意识。
子宫内膜癌的发病机制
子宫内膜癌的发病机制复杂，涉及多种因素。主要因素包括：
激素水平失衡
：长期雌激素水平过高而无孕激素的对抗作用，可能导致子宫内膜过度增生，进而发展为子宫内膜癌。
遗传因素
：家族中有子宫内膜癌病史的女性患病风险较高。
肥胖
：超重和肥胖会增加雌激素水平，从而增加了患病风险。
未生育
：未曾生育的女性患子宫内膜癌的风险较高。
长期不排卵
：如多囊卵巢综合征患者，由于排卵障碍，子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕激素的保护作用，增加了癌变风险。
子宫内膜癌的症状
子宫内膜癌的症状包括但不限于以下几种：
异常阴道出血
：包括月经间期出血、绝经后出血等。
阴道分泌物增多
：可能伴有异味或血迹。
盆腔疼痛
：随着肿瘤的生长，可能会引起盆腔疼痛或不适。
泌尿系统症状
：如尿频、尿急或排尿困难。
体重下降和疲劳
：晚期可能出现体重下降和全身疲劳感。
子宫内膜癌的诊断
子宫内膜癌的诊断主要依靠以下几种方法：
病史和体格检查
：了解患者的月经史、生育史和家族史等。
超声检查
：通过阴道超声检查子宫内膜的厚度和异常情况。
子宫内膜活检
：取子宫内膜组织进行病理学检查，以确定是否为癌。
影像学检查
：如CT、MRI等，了解肿瘤的大小、位置和是否有转移。
子宫内膜癌的治疗手段
治疗子宫内膜癌的主要方法包括：
手术治疗
：包括全子宫切除术、双侧输卵管卵巢切除术等，是早期子宫内膜癌的主要治疗手段。
放疗
：包括外照射和近距离放疗，常用于手术后辅助治疗或不能手术的患者。
化疗
：对于晚期或复发的子宫内膜癌患者，化疗可以作为主要治疗手段。
激素治疗
：对于某些特定类型的子宫内膜癌，如雌激素受体阳性患者，可以考虑激素治疗。
预防和早期发现
预防子宫内膜癌的措施包括：
定期体检
：定期进行妇科检查和超声检查，早期发现异常。
健康生活方式
：控制体重，增加运动，减少高脂肪食物的摄入。
避免长期使用雌激素
：除非医学必需，否则应避免长期使用雌激素。
总之，了解子宫内膜癌的病因、症状和治疗方法，对预防和早期发现子宫内膜癌至关重要。通过积极的预防措施和定期体检，可以显著降低子宫内膜癌的发病风险，并提高治愈率。
朱金霞
河南中医药大学第一附属医院人民路院区
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