胰腺癌早期识别：黄疸、尿液与大便异常

胰腺癌是一种起病隐匿、病情进展迅速、预后较差的恶性肿瘤，近年来其发病率和死亡率均呈上升趋势。由于早期症状不明显，许多患者在确诊时已进入晚期，失去了最佳治疗时机。因此，识别胰腺癌的早期症状对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。本文将详细介绍胰腺癌早期可能出现的不适感、消化问题、体重下降以及肤色、尿液和大便的异常变化，帮助公众提高警惕，尽早发现并治疗胰腺癌。

一、胰腺癌早期的不适感

胰腺癌早期可能出现上腹部不适、腰背部痛等症状，但这些症状并不明显，容易被忽视。随着病情的发展，疼痛可能加剧，向背部放射。这些疼痛可能与胰腺癌侵犯周围神经和组织有关。因此，当出现不明原因的上腹部不适或腰背部疼痛时，应及时就医，排除胰腺癌的可能。

二、胰腺癌早期的消化问题和体重下降

胰腺是重要的消化器官，负责分泌胰液和消化酶，帮助食物的消化和吸收。胰腺癌可能影响消化功能，导致消化不良、厌食、恶心、呕吐等症状。此外，胰腺癌患者还可能出现体重下降，这可能与食欲减退、消化吸收不良以及肿瘤消耗有关。体重下降可能与胰腺癌分泌的激素失调有关，导致代谢紊乱。当出现这些不典型的消化症状和体重下降时，应警惕胰腺癌的可能，及时就医检查。

三、胰腺癌早期的肤色、尿液和大便异常

随着胰腺癌的发展，部分患者可能出现黄疸，表现为皮肤和虹膜变黄。这是因为胰腺癌可能压迫胆总管，导致胆汁排泄受阻，胆红素在体内蓄积，引起黄疸。此外，胰腺癌患者还可能出现尿液深黄、大便呈陶土色的症状，这可能与胆汁排泄不畅有关。尿液和大便的颜色变化也是胰腺癌早期的重要信号，应引起重视。

胰腺癌导致的黄疸通常是进行性的，随着病情的发展，黄疸会逐渐加重。尿液深黄可能是由于胆红素排泄增加所致，而大便呈陶土色则可能是由于胆汁排泄减少，导致胆红素不能正常进入肠道所致。这些症状的出现，提示胰腺癌可能已经影响到了胆道系统，需要及时就医检查。

四、胰腺癌早期的皮肤瘙痒

胰腺癌患者可能出现皮肤瘙痒的症状，这可能与胆汁排泄不畅、胆盐在皮肤沉积有关。随着病情的发展，皮肤瘙痒可能日渐加剧，严重影响患者的生活质量。皮肤瘙痒可能与胆盐对神经末梢的刺激有关，导致瘙痒感。此外，皮肤瘙痒还可能与胰腺癌分泌的肿瘤相关因子有关，这些因子可能影响皮肤的感觉神经。因此，当出现不明原因的皮肤瘙痒时，应警惕胰腺癌的可能，及时就医检查。

五、胰腺癌早期的血糖异常

胰腺癌可能影响胰岛素的分泌和作用，导致血糖异常。胰腺癌患者可能出现空腹血糖升高、餐后血糖升高等糖尿病症状。血糖异常可能与胰腺癌破坏胰岛细胞、影响胰岛素分泌有关。此外，血糖异常还可能与胰腺癌分泌的肿瘤相关因子有关，这些因子可能影响胰岛素的作用。因此，当出现不明原因的血糖异常时，应警惕胰腺癌的可能，及时就医检查。

六、胰腺癌早期的胰腺炎症状

胰腺癌可能引起胰腺炎症状，如急性或慢性上腹痛、恶心、呕吐等。胰腺炎症状可能与胰腺癌侵犯胰腺组织、影响胰腺功能有关。此外，胰腺炎症状还可能与胰腺癌引起的胆道梗阻、胆汁反流有关。因此，当出现不明原因的胰腺炎症状时，应警惕胰腺癌的可能，及时就医检查。

总之，胰腺癌早期症状多样，但并不明显，容易被忽视。识别胰腺癌的早期症状，对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。当出现上腹部不适、腰背部痛、消化问题、体重下降、肤色、尿液和大便异常以及皮肤瘙痒等症状时，应警惕胰腺癌的可能，及时就医检查，争取早期发现并治疗。同时，公众应提高对胰腺癌的认识，定期体检，尽早发现并治疗胰腺癌，改善预后。

胰腺癌的高危人群包括长期吸烟者、饮酒过量者、慢性胰腺炎患者、胰腺癌家族史者等。这些人群应加强胰腺癌的筛查和监测，定期进行胰腺超声、CT、MRI等影像学检查，以及肿瘤标志物检测，以便尽早发现胰腺癌。对于高危人群，还应加强健康宣教，提高对胰腺癌的认识和警惕性，改变不良生活习惯，降低胰腺癌的发生风险。

胰腺癌的早期诊断和治疗至关重要。对于可疑胰腺癌的患者，应及时进行胰腺影像学检查和肿瘤标志物检测，必要时进行胰腺活检，明确诊断。胰腺癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗、介入治疗等，具体治疗方案需要根据患者的病情、肿瘤分期、

陈远芳

云南省肿瘤医院