15岁以下未免疫人群乙肝疫苗接种：预防肝癌的新途径

乙肝病毒（HBV）感染是全球范围内重大的公共卫生问题。HBV感染可导致肝脏的急、慢性炎症，进而可能发展成肝硬化和肝癌。肝癌是一种致死率极高的恶性肿瘤，而乙肝病毒感染是其主要的致病因素之一。本文将探讨对15岁以下未免疫人群进行乙肝疫苗接种的必要性、重要性及其对预防肝癌的潜在贡献。

乙肝疫苗接种背景

乙肝病毒是一种通过血液和其他体液传播的病毒，它可以在感染者体内长期存在，甚至终身。这种慢性感染状态增加了患者发展为肝硬化和肝癌的风险。据世界卫生组织（WHO）的数据，全球约有2.57亿人患有慢性HBV感染，而每年约有88.7万人死于HBV感染相关疾病，其中大部分是肝癌和肝硬化。

我国是乙肝大国，乙肝病毒感染者数量众多，乙肝疫苗的普及和接种对于控制HBV感染、预防肝癌具有重要意义。自1992年起，我国将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理，2002年起实施乙肝疫苗免费接种，2005年起全部实施免费接种，大大提高了儿童乙肝疫苗的免疫覆盖率。

15岁以下未免疫人群接种乙肝疫苗的必要性

新生儿和婴幼儿是乙肝疫苗接种的主要对象，但15岁以下未免疫的儿童和青少年也不容忽视。这部分人群可能由于多种原因，如家庭经济困难、缺乏健康意识、医疗资源不足等，错过了最佳接种时期，使得他们面临较高的HBV感染风险。HBV感染后，若未能及时清除病毒，可能会发展为慢性感染，长期慢性炎症导致肝细胞的损伤和再生，增加肝癌的风险。因此，对这部分人群进行乙肝疫苗接种，可以有效减少HBV感染，降低肝癌的发生率。

乙肝疫苗接种对肝癌预防的作用

乙肝疫苗接种是预防HBV感染的有效手段。多项研究表明，乙肝疫苗接种可以显著降低HBV感染率，并减少肝癌的发生率。通过普及乙肝疫苗接种，可以有效地减少HBV感染的人数，从而降低肝癌的发病率，保护更多人的健康。此外，乙肝疫苗接种还可以减少因HBV感染导致的医疗资源消耗，减轻社会和家庭的经济负担。

乙肝疫苗接种的实施策略

为了实现对15岁以下未免疫人群的广泛接种，需要采取有效的实施策略。以下是一些关键点：

加大宣传力度

：通过媒体、社区活动、学校教育等多种渠道，提高公众对乙肝疫苗接种重要性的认识，尤其是对15岁以下未免疫人群的家长和监护人。

优化疫苗接种流程

：简化疫苗接种流程，提高接种点的覆盖率和服务质量，确保疫苗接种的便捷性和可及性。

提高医务人员培训

：加强对医务人员的培训，提高其对乙肝疫苗接种的认识和操作技能，确保疫苗接种的安全和有效性。

政策支持和资金投入

：政府应提供政策支持和资金投入，保障乙肝疫苗的供应和质量，确保疫苗接种项目的可持续性。

监测和评估

：建立和完善乙肝疫苗接种监测和评估体系，及时了解接种覆盖率、疫苗效果和不良反应等情况，为疫苗接种策略的调整提供科学依据。

总结

乙肝疫苗接种是预防HBV感染的有效手段，对15岁以下未免疫儿童进行乙肝疫苗接种，可以有效降低HBV感染率，减少肝癌的发生率。通过加大宣传力度、优化接种流程和提高医务人员的培训，可以进一步推进乙肝疫苗的普及和接种，为预防肝癌提供新途径。同时，我们也应该关注疫苗接种后的长期效果监测，以及对已感染人群的管理和治疗，全面降低肝癌的发病率和死亡率。

郑建国

柘城县人民医院南关院区