宫颈癌术后尿潴留：心理护理与膀胱功能训练的重要性

宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，对女性健康构成了严重威胁。根治性手术是治疗宫颈癌的重要手段，但术后尿潴留问题不仅影响患者的生活质量，还可能导致感染等并发症。本文将详细探讨宫颈癌术后尿潴留的预防性护理措施，着重分析心理护理和膀胱功能训练的重要性。

宫颈癌术后尿潴留的概述

尿潴留是指膀胱内储存尿液达到一定量时，患者无法自主排尿的状态。宫颈癌根治性手术后，由于盆腔解剖结构的改变和神经功能损伤，尿潴留成为一个常见的并发症。术后患者可能因为疼痛、焦虑、恐惧等情绪问题，以及膀胱功能的暂时性抑制，导致排尿困难。

预防性护理的重要性

术前指导

术前对患者的指导至关重要。医疗团队应向患者详细解释手术的必要性和可能的风险，包括术后可能发生的尿潴留问题。通过术前指导，患者可以对术后可能出现的情况有充分的心理准备，减少术后的焦虑和恐惧。同时，指导患者进行床上排尿练习，以适应术后可能需要的卧床排尿情况，减少术后排尿困难的心理压力。

心理护理

术后患者可能会经历不同程度的紧张和焦虑，这些情绪会进一步影响膀胱功能，导致或加重尿潴留。因此，医护人员需要提供充分的支持和安慰，帮助患者缓解心理压力。心理护理不仅包括语言上的鼓励和安慰，还应包括创造一个安静舒适的环境，减少不必要的医疗干预，以降低患者的紧张感。此外，可以邀请已康复的患者分享经验，增强患者的信心和勇气。

膀胱功能训练

膀胱功能训练是预防和治疗尿潴留的重要手段。医护人员应确保导尿管的通畅，并定时夹闭导尿管，以训练膀胱的自主收缩功能。这种定时的夹闭和开放操作，有助于恢复膀胱的自然排尿节奏，减少膀胱肌肉的萎缩。此外，还可以采用生物反馈技术，通过监测和分析膀胱肌肉的电活动，指导患者进行正确的排尿训练。

保持会阴部清洁

尿潴留患者由于长时间留置导尿管，会阴部的清洁尤为重要。医护人员应定期清洁会阴部，更换导尿管和集尿袋，以降低感染的风险。同时，教育患者及家属如何进行会阴部的自我护理，提高患者的自我管理能力。

增加腹压促进排尿

指导患者多饮水，以增加尿量，同时适当增加腹压，如通过腹部按摩或轻微的腹部加压，可以帮助刺激膀胱，促进排尿。此外，还可以指导患者进行盆底肌肉训练，增强盆底肌肉的力量和耐力，提高排尿功能。

结论

宫颈癌术后尿潴留是一个需要综合管理的问题。通过术前的心理和生理准备，术后的心理支持和膀胱功能训练，以及保持会阴部的清洁和适当增加腹压，可以有效地预防和处理尿潴留，提高患者的生活质量，并减少相关并发症的风险。医护人员、患者及其家属应共同努力，采取多方面的护理措施，以促进患者的快速康复。

尿潴留对宫颈癌术后患者的生活质量影响较大，因此预防和处理尿潴留至关重要。心理护理和膀胱功能训练是预防和治疗尿潴留的重要措施。医护人员应重视心理护理，通过语言鼓励、创造舒适环境等方法，帮助患者缓解心理压力。膀胱功能训练包括定时夹闭导尿管、生物反馈技术等，以恢复膀胱的自然排尿节奏。保持会阴部清洁、增加腹压促进排尿也是重要的护理措施。通过综合管理，可以有效地预防和处理尿潴留，提高患者的生活质量，并减少相关并发症的风险。

此外，医护人员还应加强健康教育，提高患者及家属对尿潴留的认识和自我管理能力。可以定期举办健康讲座，讲解尿潴留的相关知识，如病因、症状、预防和处理方法等。同时，发放健康教育资料，如宣传册、视频等，方便患者随时查阅。通过健康教育，可以提高患者及家属的自我管理能力，减少尿潴留的发生。

总之，宫颈癌术后尿潴留的预防和处理需要多方面的努力。医护人员应重视心理护理和膀胱功能训练，同时加强健康教育，提高患者及家属的自我管理能力。通过综合管理，可以有效地预防和处理尿潴留，提高患者的生活质量，并减少相关并发症的风险。

冯乐义

长治市潞城区医疗集团