胃癌治疗期间的营养管理：热量与蛋白质的科学摄入

胃癌作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗过程不仅需要依赖于医学手段，同时营养管理也是一个不可忽视的重要环节。良好的营养状态可以提高患者的生活质量，增强对治疗的耐受性，并可能改善预后。本文旨在探讨胃癌患者在接受治疗期间，如何科学地摄入热量与蛋白质，以维持其营养平衡。

胃癌患者的营养需求特点

胃癌患者由于肿瘤本身的消耗、手术创伤、放化疗的副作用等因素，其营养需求与健康人群有所不同。癌症患者体内蛋白质分解增加，合成代谢功能降低，常处于负氮平衡状态，因此对蛋白质的需求量增加。同时，为了保证机体的基本能量需求，胃癌患者需要摄入足够的总热量，以维持正常的生理功能。

总热量的科学摄入

胃癌患者在治疗期间，应保证每日摄入的总热量不低于正常人的最低要求，即每日至少10千焦以上。这是因为癌症患者往往因为疾病或治疗的原因导致食欲下降，消化吸收功能减弱，因此需要通过摄入足够的热量来补偿能量的损失。具体的热量需求还需根据患者的体重、年龄、活动量及病情变化来调整。

蛋白质的摄入及其重要性

蛋白质是构成人体细胞的基本物质，对于胃癌患者来说，蛋白质的摄入尤为重要。胃癌患者每日蛋白质的摄入量应达到1.5克每公斤体重以上，以优质蛋白为主。优质蛋白的来源包括鸡蛋、牛奶、肉类和豆制品等。这些食物不仅蛋白质含量高，而且氨基酸的种类和比例与人体需要相近，更易于人体吸收利用。

蛋白质摄入的实践建议

分散摄入

：胃癌患者可能因为胃部不适而难以一次性摄入大量蛋白质，因此建议分散在一天中的多个餐次中摄入，以减轻胃部负担。

选择易消化食物

：选择易消化的蛋白质来源，如蒸蛋、豆腐等，以减少胃部消化压力。

增加蛋白质密度

：在胃癌患者能够接受的食物中增加蛋白质含量，例如在粥中加入蛋白粉或肉末。

监测营养状况

：定期监测患者的体重、血清蛋白水平等指标，以评估蛋白质摄入是否充足。

结论

胃癌患者在治疗期间的营养管理至关重要，科学的热量与蛋白质摄入对于维持患者的营养状况、提高生活质量和增强治疗耐受性具有重要作用。患者应在医生和营养师的指导下，制定个性化的营养计划，以确保在治疗过程中获得最佳的营养支持。通过合理的饮食调整和营养补充，胃癌患者可以更好地应对治疗带来的挑战，提高治疗效果和生存质量。

金钦文

广西医科大学附属肿瘤医院