口腔癌的治疗手段

口腔癌是指发生在口腔内的恶性肿瘤，包括舌癌、颊粘膜癌、牙龈癌、口底癌等。它是头颈部肿瘤中最常见的一种，对患者的生活质量和心理健康造成严重影响。本文将探讨口腔癌的治疗方法及其对患者心理健康的影响，并提供相应的心理支持策略。

1. 口腔癌的治疗方法

1.1 外科手术

外科手术是口腔癌治疗的主要方法，适用于早期和部分中晚期患者。手术的目的是尽可能地切除肿瘤，同时保留正常组织以维持口腔功能。手术方法包括局部切除术、半舌切除术、全舌切除术等。术后可能需要进行皮瓣移植或骨移植来修复缺损。

1.2 放疗

放疗是利用高能射线杀死癌细胞的治疗方法。它可以单独使用，也可以与手术或化疗联合应用。放疗分为外照射和内照射两种。外照射通过机器从体外照射肿瘤，而内照射则将放射源植入肿瘤内部。放疗可以缩小肿瘤、控制症状和降低复发率。

1.3 化疗

化疗是使用药物杀死癌细胞的治疗方法。它可以作为辅助治疗，与手术或放疗联合应用，以增强疗效和降低复发率。常用的化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶等。化疗可以全身应用，也可以局部应用，如动脉灌注化疗。

1.4 综合治疗

综合治疗是根据患者的具体情况，将手术、放疗和化疗等多种治疗手段有机结合起来，以达到最佳治疗效果。综合治疗可以提高生存率、延长生存期和改善生活质量。

2. 口腔癌治疗对患者心理健康的影响

口腔癌及其治疗对患者的心理健康造成严重影响。患者可能出现以下心理问题：

2.1 焦虑和抑郁

口腔癌患者常常担心病情进展和治疗效果，可能出现持续的焦虑和抑郁情绪。此外，手术和放疗可能导致面部畸形和功能障碍，进一步加重患者的心理压力。

2.2 自尊心受损

口腔癌患者由于面部畸形、言语不清和进食困难等问题，可能出现自尊心受损，不愿与人交往，甚至产生自卑感。

2.3 社交障碍

口腔癌患者在治疗过程中可能出现社交障碍，如不愿参加社交活动、回避人际交往等。这可能进一步加重患者的孤独感和心理压力。

3. 口腔癌患者的心理支持策略

为了帮助口腔癌患者应对心理压力，医护人员和家属可以采取以下心理支持策略：

3.1 提供充分的心理支持

医护人员应主动与患者沟通，了解其心理需求，提供充分的心理支持和安慰。家属也应给予患者充分的关爱和支持，帮助其树立战胜病魔的信心。

3.2 提供疾病知识教育

医护人员应向患者提供口腔癌及其治疗的相关知识，帮助其正确认识疾病，消除恐惧心理。同时，患者也应主动学习疾病知识，积极配合治疗。

3.3 鼓励患者参与社交活动

医护人员和家属应鼓励患者参加社交活动，如亲友聚会、兴趣小组等，以减轻孤独感和心理压力。同时，患者也应主动拓展社交圈子，结交志同道合的朋友。

3.4 提供专业心理咨询

对于出现严重心理问题的患者，医护人员应及时提供专业心理咨询，必要时可转诊至心理专科。心理治疗师可采用认知行为疗法、放松训练等方法，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。

总之，口腔癌患者在治疗过程中需要面对诸多心理挑战。医护人员和家属应重视患者的心理需求，提供全方位的心理支持，帮助其树立战胜病魔的信心。同时，患者也应主动学习疾病知识，积极配合治疗，争取早日康复。

宋姗爱

青岛大学附属医院市南院区