生物细胞免疫疗法，让中晚期癌症患者“带瘤生存”成为可能

在癌症治疗领域，肺癌一直是研究和治疗的重点之一。其中，非小细胞肺癌（NSCLC）占所有肺癌病例的大多数，而ROS1基因突变作为一种特定的分子亚型，在NSCLC中虽占比不高，约为1-2%，却对这部分患者群体的治疗策略选择具有重大影响。随着分子生物学和免疫学研究的发展，生物细胞免疫疗法（BCMT）逐渐崭露头角，为ROS1突变肺癌患者带来了新的治疗选择和生存希望。

ROS1突变肺癌的特点

ROS1是一种受体酪氨酸激酶，其基因突变可以导致该蛋白异常激活，从而促进肿瘤细胞的增殖和存活。ROS1基因突变的肺癌患者往往对传统化疗的反应较差，因此，寻找更为有效的治疗方案成为临床研究的重点。此外，ROS1突变的肺癌患者相对年轻，且非吸烟者比例较高，这为治疗提供了额外的挑战。

生物细胞免疫疗法的原理

生物细胞免疫疗法的原理是基于人体免疫系统的自然防御机制。通过提取患者的免疫细胞，如T细胞，然后在体外进行基因工程改造，使其能够更有效地识别和攻击肿瘤细胞。这种改造后的免疫细胞，被称为CAR-T细胞或TCR-T细胞，能够被重新输回患者体内，以增强对肿瘤细胞的免疫反应。

ROS1突变肺癌患者如何受益于生物细胞免疫疗法

增强免疫监视

：BCMT通过增强免疫细胞的功能，提高了机体对肿瘤细胞的监视能力，有助于及时发现并清除肿瘤细胞。这对于ROS1突变肺癌患者来说尤其重要，因为他们的肿瘤细胞可能具有逃避免疫系统监视的能力。

减少肿瘤负荷

：经过改造的免疫细胞能够更有效地识别和攻击ROS1突变的肿瘤细胞，从而减少肿瘤负荷，缓解病情。这对于改善患者的生活质量和延长生存期具有重要意义。

延长生存期

：临床研究表明，BCMT能够延长ROS1突变肺癌患者的生存期，提高生活质量。这种治疗方法的效果与传统化疗相比，可能具有更好的疗效和更低的副作用。

“带瘤生存”成为可能

：对于一些无法通过手术完全切除肿瘤的患者，BCMT提供了控制病情、实现“带瘤生存”的可能性。这种治疗方式可以帮助患者维持一定的生活质量，同时控制肿瘤的生长。

生物细胞免疫疗法的挑战与展望

尽管BCMT为ROS1突变肺癌患者带来了新的希望，但该疗法仍面临一些挑战。首先，BCMT需要针对每个患者的具体情况制定个体化治疗方案，这增加了治疗的复杂性和成本。其次，BCMT的治疗费用相对较高，这可能限制了部分患者的治疗选择。此外，BCMT可能伴随一些副作用，如细胞因子释放综合征（CRS），需要密切监控和管理。

未来，随着研究的深入和技术的进步，BCMT有望在精准度、安全性和可及性方面得到进一步的改善。例如，通过基因编辑技术如CRISPR/Cas9，可以更精确地改造免疫细胞，提高治疗效果。同时，随着生产工艺的优化和规模化生产，治疗成本有望降低，使更多的患者能够负担得起这种治疗。

结语

生物细胞免疫疗法作为ROS1突变肺癌治疗的新方向，展现了巨大的潜力和前景。随着对ROS1突变机制的进一步认识和免疫疗法技术的不断进步，我们有理由相信，更多的ROS1突变肺癌患者将从中受益，实现更长久、更高质量的生存。BCMT不仅为患者提供了新的治疗选择，也为肺癌治疗领域带来了新的研究和发展方向。随着临床试验的不断进行和治疗方法的不断优化，BCMT有望成为ROS1突变肺癌患者治疗的重要手段之一。

张彦

青岛市市立医院本部