乳腺癌预防：识别高风险人群与早期干预

乳腺癌，作为女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内居高不下，严重威胁着女性的生命健康。然而，乳腺癌并非不可预防，通过科学的生活方式、定期的筛查以及合理的健康管理，我们可以显著降低罹患乳腺癌的风险。本文将从乳腺癌的成因、风险因素、预防措施以及筛查方法等方面，为大家带来一篇全面的乳腺癌预防科普文章。

一、乳腺癌的成因 乳腺癌的发生与多种因素有关，包括遗传因素、内分泌因素、生活习惯等。遗传因素中，BRCA1和BRCA2基因突变是乳腺癌发病的高风险因素。内分泌因素主要与雌激素水平有关，雌激素水平过高会增加乳腺癌的风险。此外，不良的生活习惯，如长期高脂饮食、缺乏运动等，也会增加乳腺癌的发病风险。

二、乳腺癌的风险因素 1. 家族史：有乳腺癌家族史的女性，其发病风险是普通人群的2-3倍。 2. 年龄：乳腺癌的发病率随年龄增长而增加，尤其是绝经后女性。 3. 月经和生育史：初潮年龄早、绝经年龄晚、未生育或晚育的女性，乳腺癌风险较高。 4. 激素替代治疗：长期使用激素替代治疗的女性，乳腺癌风险增加。 5. 肥胖：肥胖和超重会增加乳腺癌的风险，尤其是绝经后女性。 6. 饮酒和吸烟：长期饮酒和吸烟会增加乳腺癌的风险。

三、乳腺癌的预防措施 1. 健康生活方式：保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃高脂食物；适量运动，保持体重在正常范围；戒烟限酒。 2. 避免长期使用激素替代治疗：如需使用激素替代治疗，应在医生指导下进行，并定期检查。 3. 母乳喂养：母乳喂养可以降低乳腺癌的风险。 4. 定期体检：定期进行乳腺检查，尤其是高风险人群，可以及时发现异常，早期干预。

四、乳腺癌的筛查方法 1. 乳腺自我检查：每月进行一次乳腺自我检查，发现异常应及时就医。 2. 临床乳腺检查：每年进行一次临床乳腺检查，由专业医生进行。 3. 乳腺X线摄影（钼靶）：40岁以上女性每年进行一次乳腺X线摄影，可以发现早期乳腺癌。 4. 乳腺超声检查：对于年轻女性或乳腺密度高的女性，可以进行乳腺超声检查。 5. 磁共振成像（MRI）：对于高风险人群，如BRCA1/2基因突变携带者，可以进行乳腺MRI检查。

总之，乳腺癌虽然发病率高，但通过科学的生活方式、定期筛查和合理的健康管理，是可以预防和早期发现的。希望每位女性都能重视乳腺癌的预防，保护自己的健康。

张曦

中南大学湘雅三医院