不烟不酒也有风险！头颈癌患者3成感染人类乳突病毒HPV

人类乳突病毒（HPV）是一组包含超过200种类型的病毒，其中部分类型与头颈癌的发生有密切关联。尽管人们常常将吸烟和饮酒作为头颈癌的主要风险因素，然而近年来的研究显示，HPV感染在头颈癌患者中的占比达到了三成左右，这一数据不容忽视。本文将深入探讨头颈癌与HPV之间的联系及其背后的科学原理。

首先，头颈癌是一个涵盖多种类型的癌症的总称，包括口腔癌、喉癌、鼻咽癌等。这些癌症的发生与多种因素有关，包括遗传、环境、生活习惯等。而HPV作为一种性传播病毒，其某些高危型别（如HPV16和HPV18）已被证实与头颈癌的发生有着直接联系。

HPV感染人体后，其病毒DNA可以整合到宿主细胞的基因组中，导致宿主细胞的调控机制失衡，从而增加细胞癌变的风险。特别是当HPV病毒的E6和E7蛋白持续表达时，它们能够抑制宿主细胞中的抑癌基因p53和Rb的功能，进而促进细胞的异常增殖和癌变。

值得注意的是，并非所有HPV感染都会导致癌症。大多数HPV感染是暂时性的，人体的免疫系统能够有效清除病毒，不会导致长期的损害。然而，当免疫系统未能及时清除病毒，或者感染的是高危型HPV，长期持续的HPV感染便可能增加患头颈癌的风险。

此外，HPV感染与头颈癌之间的关系还体现在性别差异上。研究显示，男性头颈癌患者中HPV阳性的比例高于女性，这可能与男性较高的性伴侣数量和较低的HPV疫苗接种率有关。

预防HPV相关头颈癌的关键在于提高公众对HPV感染风险的认识，并采取有效的预防措施。这包括：

接种HPV疫苗：HPV疫苗可以有效预防特定高危型HPV的感染，降低头颈癌及其他HPV相关癌症的风险。

健康的生活方式：戒烟戒酒，保持健康的饮食习惯和规律的体育活动，有助于增强免疫系统，减少HPV感染的机会。

定期体检：对于有头颈癌风险的个体，定期进行口腔和喉部的检查，可以早期发现异常，及时治疗。

安全性行为：采取安全性行为措施，减少性伴侣数量，使用避孕套等，可以降低HPV感染的风险。

综上所述，虽然吸烟和饮酒是头颈癌的传统风险因素，但HPV感染同样不容忽视。通过了解HPV与头颈癌的关系，采取适当的预防措施，可以有效降低HPV相关头颈癌的发生率。公众应提高对HPV感染的认识，积极参与预防工作，为自己的健康负责。

张金珍

福建省肿瘤医院