宫颈癌根治术后尿潴留：综合护理措施的科学管理

宫颈癌是全球范围内女性生殖系统恶性肿瘤中较为常见的类型之一，对患者的健康和生活质量构成严重威胁。根治性手术作为宫颈癌的主要治疗手段，虽然能有效切除肿瘤，但对患者的生理功能和心理健康都可能带来巨大的挑战。其中，术后尿潴留是宫颈癌根治术后常见的并发症之一，需要通过综合护理措施进行科学管理。

术前指导与心理护理

在宫颈癌根治术前，护理人员应向患者提供全面而详细的术前指导，帮助患者理解手术的必要性和可能带来的生理变化。术前指导内容包括手术过程的大致步骤、术后可能的并发症及应对策略，以及术后的恢复过程。特别需要强调的是，术前应指导患者练习床上排尿，以便减少术后排尿困难带来的焦虑和不适感。

术前心理护理的重要性不容忽视。患者可能会因为对手术的恐惧和对未知的担忧而产生紧张和焦虑情绪，护理人员应通过有效的沟通和心理支持，帮助患者建立积极的心态，减轻术前紧张情绪，以更好地配合手术和术后恢复。

术后导尿管管理

宫颈癌根治术后，患者常常需要留置导尿管以帮助恢复膀胱功能。护理人员需确保导尿管的通畅，防止尿液回流和尿路感染。定时夹闭导尿管是一种常用的膀胱功能训练方法，有助于患者逐步恢复自主排尿能力。夹闭导尿管的时间应根据患者的具体情况进行调整，以促进膀胱功能的逐步恢复。

会阴部清洁与感染预防

术后会阴部的清洁是预防感染的重要环节。护理人员应定期清洁患者的会阴部，保持其干燥和清洁，减少细菌滋生的机会。此外，还应定期更换导尿管和尿袋，以降低感染风险。

饮食与排尿指导

术后患者应多饮水，以稀释尿液，减少尿路感染的风险。同时，适当增加腹压也有助于促进排尿。护理人员应指导患者进行腹部肌肉的锻炼，如凯格尔运动，以增强盆底肌肉的力量，促进膀胱功能的恢复。

综合护理措施

除了上述措施外，还有一些其他的综合护理措施可以帮助管理宫颈癌根治术后的尿潴留。例如，物理疗法如电刺激可以帮助刺激膀胱肌肉，促进其收缩功能。药物治疗也可能在医生的指导下用于缓解尿潴留症状，但需注意药物可能带来的副作用，并严格遵循医嘱。

个性化护理计划

每个患者的具体情况都有所不同，因此护理人员应根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划。这包括但不限于评估患者的生理和心理状态，以及手术前后的变化，从而调整护理措施，以实现最佳的治疗效果。

结语

宫颈癌根治术后尿潴留的管理是一个多方面的综合护理过程，涉及术前指导、术后导尿管管理、会阴部清洁与感染预防以及饮食与排尿指导等多个方面。通过科学、细致的护理，可以有效减轻患者的痛苦，促进其膀胱功能的恢复，提高生活质量。护理人员应根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，以实现最佳的治疗效果。同时，多学科团队合作也是提高护理质量的关键，包括医生、护士、物理治疗师和心理医生等，共同为患者提供全面的护理和支持。

梅朝蓉

四川大学华西医院西藏成办分院