肝癌患者术后肝功能监测与药物管理

肝癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，尤其在亚洲国家其发病率更是居高不下。手术作为肝癌治疗的主要手段，对于提高患者生存率和改善生活质量具有重要意义。本文将深入探讨肝癌患者术后的肝功能监测与药物管理，旨在为患者提供科学的康复指导。

肝癌的手术治疗方式

肝癌的手术治疗方式多样，根据肿瘤的大小、位置以及患者的肝功能状况，医生会选择合适的手术方式。常见的手术方式包括：

肝部分切除术

：适用于肿瘤局限且肝功能良好的患者，通过切除肿瘤及其周围的一部分正常肝组织，以减少对肝功能的影响。

肝叶切除术

：适用于肿瘤较大或已侵犯多个部位的情况，通过切除一个或多个肝叶来彻底切除肿瘤，但术后对肝功能的影响较大。

全肝切除术与肝移植

：适用于肿瘤广泛侵犯且无法通过部分切除术完全切除的情况，通过切除整个肝脏并进行肝移植，提供健康的供肝。

射频消融术（RFA）

：适用于小肝癌，通过射频能量加热肿瘤组织使其坏死，创伤小，恢复快。

微波消融术（MWA）

：同样适用于小肝癌，通过微波能量加热肿瘤组织使其坏死，具有创伤小、恢复快的特点。

术后康复护理

术后康复护理是肝癌患者恢复健康的关键，以下是一些重要的护理措施：

早期活动

：术后患者应在床上进行轻微的肢体活动，如踝关节屈伸、深呼吸等，以促进血液循环，预防血栓形成。术后2-3天，患者应在医护人员指导下逐渐下床活动，从站立到行走，逐步增加活动量。

疼痛管理

：术后患者可能会感到不同程度的疼痛，医生会根据疼痛程度开具相应的止痛药物。患者应按时按量服用，避免疼痛加剧。

饮食管理

：术后初期，患者需要禁食，通过静脉营养支持。禁食期结束后，患者可逐渐过渡到流质饮食，如米汤、稀粥、果汁等，随后逐步过渡到半流质饮食和普通饮食。

肝功能监测

：术后患者应定期进行肝功能检查，包括肝酶、胆红素、白蛋白等指标，监测肝功能恢复情况，并根据肝功能情况调整用药方案。

心理支持

：术后患者可能会感到焦虑、恐惧等负面情绪，家属和医护人员应给予充分的理解和支持，必要时患者可以寻求专业的心理咨询。

并发症预防

：术后患者应注意个人卫生，保持伤口干燥清洁，避免交叉感染。定期进行肺功能训练和下肢活动，减少肺部并发症和深静脉血栓形成的风险。

定期复查

：术后患者应定期回医院复查，包括血液检查、影像学检查等，监测病情变化，及时发现复发或转移，并定期进行康复评估，根据评估结果调整治疗和康复计划。

结语

肝癌的手术治疗是提高患者生存率和生活质量的重要手段。通过选择合适的手术方式和科学的术后康复护理，患者可以更好地恢复健康。早期活动、疼痛管理、饮食管理、肝功能监测、心理支持、并发症预防和定期复查是术后康复护理的关键措施。希望本文提供的信息能够帮助患者和家属更好地了解肝癌的手术方式和术后康复护理，共同促进患者的康复进程。通过医患双方的共同努力，我们可以提高患者的生存率和生活质量，战胜这一疾病。

王海鸥

白城市医院