卵巢癌知多少？女性必看

卵巢癌，作为一种妇科恶性肿瘤，其发病率和死亡率均居高不下，对女性健康构成了严重威胁。本文将从手术治疗的角度，对卵巢癌的相关知识进行详细科普，希望引起广大女性朋友的关注。

1.卵巢癌的发病机制 卵巢癌的发病机制尚不完全明确，可能与遗传、内分泌、免疫等多种因素有关。其中，BRCA1/2基因突变是卵巢癌最重要的遗传易感因素。此外，长期雌激素水平过高、免疫功能低下等也可能增加卵巢癌的发病风险。

2.卵巢癌的临床表现 卵巢癌早期症状较为隐匿，缺乏特异性，常表现为腹胀、腹痛、消化不良等非特异性症状，易被忽视。随着病情进展，可能出现腹水、腹部肿块、消瘦、贫血等表现。因此，对于有高危因素的女性，应提高警惕，定期进行妇科检查。

3.卵巢癌的诊断 卵巢癌的诊断主要依靠妇科检查、血清肿瘤标志物（如CA125）、彩超、CT/MRI等影像学检查。对于可疑病例，可进一步行腹腔镜或开腹探查，明确诊断。早期诊断对卵巢癌的预后至关重要。

4.卵巢癌的手术治疗 手术是卵巢癌治疗的首选方式。手术的目的是尽可能切除肿瘤，达到减瘤手术的目的。常见的手术方式包括：

（1）全面分期手术：适用于早期卵巢癌患者，手术范围包括全子宫切除、双侧附件切除、大网膜切除、盆腔淋巴结清扫等，以明确分期，指导后续治疗。

（2）肿瘤细胞减灭术：适用于晚期卵巢癌患者，手术目的是尽可能切除肉眼可见的肿瘤，减轻肿瘤负荷，提高化疗效果。

（3）二次肿瘤细胞减灭术：对于初次手术后残留肿瘤的患者，在化疗有效、病情稳定后，可考虑再次手术，进一步减瘤，提高生存质量。

5.卵巢癌的术后辅助治疗 术后辅助治疗主要包括化疗和靶向治疗。化疗是卵巢癌治疗的基石，常用药物包括顺铂、紫杉醇等。靶向治疗主要针对BRCA突变患者，可显著提高生存期。此外，对于复发耐药患者，可考虑免疫治疗等新型治疗手段。

6.卵巢癌的预后及随访 卵巢癌的预后与分期、病理类型、手术效果等多种因素相关。总体而言，早期卵巢癌预后较好，5年生存率可达80%-90%；晚期卵巢癌预后较差，5年生存率不足30%。术后患者需要定期随访，包括血清肿瘤标志物检测、彩超、CT等，及时发现复发，指导后续治疗。

卵巢癌虽然凶险，但并非不治之症。随着医学技术的不断进步，卵巢癌的诊疗水平有了长足发展。只要做到早发现、早诊断、早治疗，多数患者仍可获得较好的预后。作为女性健康的重要“杀手”，卵巢癌的防治工作任重而道远，需要全社会的共同努力。希望广大女性朋友能提高防癌意识，定期体检，远离卵巢癌的威胁。

汪英

四川省人民医院(东院)