袖状切除术：术后恢复策略与并发症管理

在肺癌的治疗中，手术扮演着至关重要的角色，尤其是在早期肺癌患者中。随着医学技术的进步，手术方式的多样性为患者提供了更多的选择。本文将重点介绍袖状切除术的术后恢复策略与并发症管理，以帮助患者更好地理解这一治疗手段，并指导他们顺利度过术后恢复期。

袖状切除术简介

袖状切除术是一种较为复杂的手术方式，适用于肿瘤位于主支气管的患者。手术过程中，医生会切除部分含有肿瘤的支气管和肺组织，随后重新连接支气管。这一手术方式的优点在于能够保留更多的正常肺组织，减少对肺功能的影响。然而，由于手术的复杂性，对手术技术的要求较高，适用于肺功能较好的患者。

术后恢复策略

1.

早期活动

：术后患者应尽早进行床上活动，如踝关节屈伸、深呼吸等，以促进血液循环，预防血栓形成。下床活动应在2-3天内开始，从站立到行走，逐步增加活动量，有助于恢复肺功能，减少肺部并发症的发生。

呼吸功能训练

：术后患者需进行深呼吸练习和咳嗽训练，以促进肺部扩张，预防肺不张和肺炎。

疼痛管理

：术后患者可能会感到疼痛，医生会根据疼痛程度开具相应的止痛药物。患者应按时按量服用，避免疼痛加剧。同时，非药物镇痛方法，如深呼吸、听音乐、阅读等，也是缓解疼痛的有效手段。

营养支持

：术后患者应遵循营养师的建议，进行合理的饮食管理。初期可采用流质或半流质饮食，逐渐过渡到普通饮食，食物应多样化，营养均衡。

心理支持

：术后患者可能会感到焦虑、恐惧等负面情绪，家属和医护人员应给予充分的理解和支持，鼓励患者表达自己的感受。必要时，患者可以寻求专业的心理咨询。

并发症管理

1.

感染预防

：术后患者应注意个人卫生，保持伤口干燥清洁，避免交叉感染。医护人员应定期更换敷料，监测体温和白细胞计数，及时发现和处理感染。

肺部并发症预防

：除了早期活动和呼吸功能训练外，患者应定期进行下肢活动，避免长时间卧床，减少深静脉血栓形成的风险。

血栓预防

：必要时，医生会开具抗凝药物，预防深静脉血栓形成。

定期复查

：术后患者应定期回医院复查，包括血液检查、影像学检查等，监测病情变化，及时发现复发或转移。同时，定期进行康复评估，根据评估结果调整治疗和康复计划。

结语

肺癌的手术治疗是提高患者生存率和生活质量的重要手段。袖状切除术作为其中的一种选择，通过合适的术后恢复策略和并发症管理，患者可以更好地恢复健康。感染预防、肺部并发症预防、血栓预防、疼痛管理、营养支持、心理支持和定期复查是术后护理的关键措施。希望本文提供的信息能够帮助患者和家属更好地了解肺癌的手术方式和术后并发症预防，共同促进患者的康复进程。通过医患双方的共同努力，我们可以提高患者的生存率和生活质量，战胜这一疾病。

张祎

上海市第一人民医院南部