口腔癌的治疗手段

口腔癌是一种发生在口腔区域的恶性肿瘤，包括唇、舌、颊、牙龈、口底、腭部等部位。近年来，随着生活方式的改变和环境污染的加剧，口腔癌的发病率呈现上升趋势。口腔癌的治疗手段多样，包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗等。本文将对口腔癌的主要治疗手段进行详细介绍。

一、手术治疗

手术是口腔癌治疗的首选方法，尤其适用于早期口腔癌患者。手术的目的是彻底切除肿瘤组织，同时保留尽可能多的正常组织。常用的手术方式包括：

肿瘤局部切除术：适用于肿瘤较小、边界清楚的患者。通过局部切除肿瘤组织，减少对正常组织的影响。

肿瘤广泛切除术：适用于肿瘤较大、侵犯周围组织的患者。通过广泛切除肿瘤及周围受累组织，提高治疗效果。

颌骨切除术：适用于肿瘤侵犯颌骨的患者。通过切除受累颌骨，减少肿瘤复发的风险。

淋巴结清扫术：适用于肿瘤发生淋巴结转移的患者。通过清扫受累淋巴结，降低肿瘤复发和远处转移的风险。

二、放射治疗

放射治疗是利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，使其失去增殖能力，从而达到治疗目的。放射治疗可分为外照射和内照射两种方式：

外照射：通过直线加速器等设备，从体外对肿瘤组织进行照射，适用于手术切除困难或术后辅助治疗的患者。

内照射：将放射性粒子植入肿瘤组织内，对肿瘤细胞进行近距离照射，适用于肿瘤较小、边界清楚的患者。

放射治疗的副作用主要包括口腔黏膜炎、皮肤损伤、味觉减退等，需要在治疗过程中密切监测患者的病情变化。

三、化学治疗

化学治疗是利用抗癌药物杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤生长和转移。化学治疗可分为新辅助化疗、辅助化疗和姑息化疗三种：

新辅助化疗：在手术前进行的化疗，目的是缩小肿瘤，提高手术切除率。

辅助化疗：在手术后进行的化疗，目的是杀死残留的肿瘤细胞，降低复发和转移的风险。

姑息化疗：对于晚期肿瘤患者，通过化疗缓解症状，提高生活质量。

化学治疗的副作用主要包括骨髓抑制、肝肾功能损害、消化道反应等，需要在治疗过程中密切监测患者的病情变化。

四、靶向治疗

靶向治疗是利用特异性药物作用于肿瘤细胞的特定靶点，抑制肿瘤生长和转移。靶向治疗具有精准、低毒的优势，适用于部分晚期口腔癌患者。常用的靶向药物包括表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂、血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂等。

总之，口腔癌的治疗手段多样，需要根据患者的具体情况制定个体化的综合治疗方案。手术、放疗、化疗和靶向治疗相互配合，可以提高治疗效果，延长患者生存期。同时，患者应积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯和心态，以提高治疗效果和生活质量。

袁程

宜昌市中心人民医院伍家院区