围手术期合理措施可减少并发症，帮助患者康复。

围手术期管理是指围绕手术过程的一系列医疗措施，这些措施旨在减少实体肿瘤手术患者的并发症，加速康复，并提高总体的治疗效果。本文将详细探讨围手术期管理的重要性，以及如何通过合理措施帮助实体肿瘤患者减少并发症。

围手术期管理的重要性

实体肿瘤手术是治疗实体肿瘤的常用方法之一。然而，手术本身会带来一定的风险和并发症，包括感染、出血、疼痛、血栓形成等。有效的围手术期管理可以降低这些风险，使患者术后恢复更加顺利。

术前准备

术前准备是围手术期管理的第一步。它包括对患者的全面评估，以确定最佳的治疗方案和手术时机。评估内容包括患者的基本健康状况、手术风险评估、营养状态以及心理状况。此外，术前准备还包括对患者进行必要的教育，使其了解手术过程、预期结果和术后护理。

术前营养支持

良好的营养状态对手术恢复至关重要。术前营养支持可以帮助患者建立足够的能量储备，减少术后并发症的风险。对于营养不良的患者，可能需要通过口服营养补充或肠外营养来改善其营养状态。

术前用药管理

术前用药管理也是围手术期管理的重要部分。某些药物可能会增加手术风险或影响手术效果，因此需要在术前进行调整或停用。例如，抗凝药物和抗血小板药物可能需要在手术前停用一段时间，以减少出血风险。

术中管理

术中管理包括麻醉管理、术中监测和手术操作。良好的麻醉可以减轻患者的痛苦和焦虑，同时减少手术过程中的并发症。术中监测可以及时发现和处理手术中的问题，如出血、低血压等。精细的手术操作可以减少组织损伤，降低术后并发症的风险。

术后疼痛管理

术后疼痛管理是围手术期管理的关键环节。有效的疼痛控制不仅可以提高患者的舒适度，还可以促进早期活动，减少血栓形成等并发症。多模式镇痛策略，包括药物和非药物方法，可以提供更好的疼痛控制效果。

术后并发症预防

术后并发症的预防包括感染控制、深静脉血栓预防和胃肠功能恢复等。预防性使用抗生素可以降低感染风险。对于高风险患者，可能需要使用抗凝药物来预防深静脉血栓。术后早期进食和活动可以促进胃肠功能恢复，减少并发症。

术后营养和功能恢复

术后营养和功能恢复对于患者的整体康复至关重要。营养支持可以帮助患者恢复体力，而功能恢复则涉及物理治疗和康复训练，以恢复患者的日常活动能力。

结论

围手术期管理是实体肿瘤治疗中不可或缺的一部分。通过术前准备、术中管理和术后护理等一系列合理措施，可以显著减少患者的并发症，加速康复过程，并提高治疗效果。医疗团队应根据患者的具体情况制定个性化的围手术期管理计划，以实现最佳的治疗效果。

马宁

长治市人民医院