肝癌手术知识分享

肝癌，作为一种危害极大的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内持续上升。本文将分享关于肝癌手术的相关知识，以提高公众对肝癌的认识，增强预防意识，并了解其治疗的重要性。

肝癌概述

肝癌，全称为肝细胞癌，是起源于肝细胞的一种恶性肿瘤。它是全球第六大常见癌症，也是第三大癌症死亡原因。肝癌的发展通常与慢性肝炎和肝硬化相关，其中乙型或丙型肝炎病毒感染是其主要病因之一。此外，长期饮酒、非酒精性脂肪肝病、某些遗传代谢病也是肝癌的常见病因。

肝癌的预防

预防肝癌的关键在于控制其病因和减少风险因素。以下是一些具体的预防措施：

接种疫苗

：乙型肝炎疫苗的接种是预防肝癌的有效手段之一。它可以有效防止乙型肝炎病毒的感染，从而降低肝癌的发病风险。

避免饮酒

：长期大量饮酒会导致肝硬化，进而增加肝癌的风险。因此，减少饮酒量，尤其是避免酗酒，对预防肝癌至关重要。

健康饮食

：高脂肪、高糖食物的过量摄入会增加脂肪肝的风险，进而可能发展为肝癌。增加膳食纤维的摄入，均衡饮食，有助于预防脂肪肝和肝癌。

定期体检

：对于有肝病史的人群，定期进行肝功能检查和肝脏超声检查，可以早期发现肝癌，从而提高治疗效果。

肝癌的手术治疗

对于肝癌患者而言，手术切除是首选的治疗方法，特别是对于早期肝癌患者。手术方式包括肝切除术和肝移植术。

肝切除术

：通过外科手术直接切除肿瘤及部分肝脏组织。适用于肿瘤局限于肝脏且肝功能良好的患者。这种手术可以有效地去除肿瘤，提高患者的生存率。

肝移植术

：对于肝功能衰竭或多发性肝癌患者，肝移植可以提供根治性治疗。但肝移植受供体限制，且术后需长期服用免疫抑制剂，以防止排斥反应。

手术前的准备

手术前，患者需要接受一系列检查，以评估肿瘤的大小、位置和肝功能状况。这些检查包括：

血液检查

：评估患者的一般健康状况和手术风险。

肝功能测试

：评估肝脏的功能状态，确定患者是否适合手术。

肿瘤标记物检查

：如甲胎蛋白（AFP）等，有助于评估肿瘤的生物学特性。

影像学检查

：如CT、MRI等，以确定肿瘤的位置、大小和是否有侵犯周围组织。

手术风险与并发症

尽管手术是肝癌治疗的有效手段，但手术本身也存在一定风险和可能的并发症，包括：

出血

：手术过程中或术后可能出现的并发症。

感染

：手术切口或内部器官可能发生感染。

肝功能衰竭

：手术可能影响肝脏功能，尤其是在切除大量肝组织后。

因此，术前评估和术后管理至关重要，以降低这些风险。

术后康复与随访

手术后，患者需要密切监测肝功能和肿瘤标记物，定期进行影像学检查，以监测肿瘤的复发和转移。同时，合理的饮食和生活方式调整对于术后康复也非常重要。包括：

饮食调整

：低脂、低盐、高蛋白的饮食有助于肝脏的恢复。

生活方式调整

：避免饮酒，保持适量的体力活动，有助于提高身体素质和免疫力。

结语

肝癌的预防和治疗是一个系统工程，需要综合考虑病因控制、生活方式调整和医疗干预。通过本文的介绍，我们希望公众能对肝癌有更深的认识，并采取有效措施预防肝癌，提高生活质量。对于肝癌患者，及时的手术和后续治疗是提高生存率和生活质量的关键。此外，公众应增强健康意识，定期体检，早发现、早治疗，以减少肝癌对个人和社会的影响。

黄涛

中山大学肿瘤防治中心越秀院区