肾癌患者常见症状：血尿、腰痛与腹部包块

肾癌，作为泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内持续上升。本文将详细解释肾癌的成因、常见症状和病理机制，以及与尿毒症的区别，帮助患者和公众加深对这一疾病的认识。

肾癌的成因

肾癌的发生与多种因素有关。首先，基因突变是导致肾癌发生的主要原因之一。某些特定的基因变异，如VHL基因的突变，会增加个体发展肾癌的风险。其次，家族遗传也是一个不可忽视的因素，有家族史的人群肾癌发病率相对较高。此外，生活习惯和环境因素也在肾癌的发生中起着重要作用，比如肥胖和高血压患者更容易发展为肾癌。研究表明，肥胖和高血压可增加肾脏的负担，长期高负荷工作可能导致肾脏细胞的基因突变，从而增加肾癌的风险。

肾癌的常见症状

肾癌患者在早期可能没有明显症状，但随着病情的发展，患者可能会出现以下几种典型症状：

血尿

：血尿是肾癌最常见的症状之一，大约40%的肾癌患者以血尿为首发症状。血尿可能是间歇性的，也可能持续存在，颜色可能是淡红色或深褐色。血尿的出现提示肾脏内部可能存在出血，这是由于肿瘤侵犯肾脏组织，导致血管破裂所致。

腰痛

：腰痛也是肾癌患者常见的症状之一。这种痛感可能起源于肾脏本身，也可能是由于肿瘤侵犯周围组织或神经引起的放射性疼痛。腰痛的性质可能是钝痛、隐痛或剧烈疼痛，有时甚至会影响到日常活动。

腹部包块

：随着肾癌的进展，肿瘤体积增大，患者可能会在腹部触及到包块。这种包块通常是无痛性的，但如果肿瘤侵犯到周围组织或神经，也可能引起疼痛。

除了上述症状外，肾癌还可能引起全身症状，如体重下降、发热和疲劳等。这些症状的出现往往提示病情已经较为严重，需要及时就医。

肾癌与尿毒症的区别

尿毒症是慢性肾功能衰竭的晚期表现，主要是由于肾脏的排泄功能严重受损，导致体内代谢废物和毒素积累。尿毒症常伴随糖尿病、系统性红斑狼疮、慢性肾小球肾炎等慢性肾脏疾病发生。与之相比，肾癌是肾脏的恶性肿瘤，其病理机制与尿毒症截然不同。肾癌的主要症状包括血尿、腰痛和腹部包块，而尿毒症则主要表现为代谢紊乱，如贫血、高血压等。

诊断与治疗

对于出现上述症状的患者，应及时到医院进行专业检查，如B超、CT、MRI等影像学检查，以及尿液和血液检查，明确诊断。一旦确诊为肾癌，治疗方案可能包括手术切除、靶向治疗、免疫治疗等，具体治疗方案需要根据肿瘤的分期、患者的身体状况和医生的专业判断来制定。

总结来说，肾癌是一种严重的泌尿系统肿瘤，了解其成因、症状和与尿毒症的区别对于早期发现和治疗至关重要。公众应提高对肾癌的认识，一旦出现可疑症状，应及时就医，以便尽早得到诊断和治疗。

计金星

宜昌市中心人民医院伍家院区