侵袭性淋巴瘤

侵袭性外周T细胞淋巴瘤（Peripheral T-cell Lymphoma, PTCL）是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤，占所有非霍奇金淋巴瘤的10%-15%。由于其侵袭性特点，患者的生活质量和生存期受到严重影响。在此背景下，加强饮食和营养管理显得尤为重要，有助于提高患者的生理功能和生活质量，减轻治疗过程中的副作用，以及改善预后。

1. 饮食原则

均衡饮食

：侵袭性外周T细胞淋巴瘤患者应遵循均衡饮食原则，确保蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素的合理摄入。建议食物多样化，包括谷类、蔬菜、水果、肉类、蛋类和奶制品等。

高蛋白饮食

：蛋白质是修复组织和增强免疫力的重要营养素。患者应增加优质蛋白质的摄入，如鱼、肉、蛋、奶等，以促进受损细胞的修复和增强机体抵抗力。

低脂饮食

：过多脂肪摄入会增加心血管疾病的风险，并可能影响淋巴瘤的治疗效果。建议患者减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，选择健康的脂肪来源，如橄榄油、坚果和鱼类。

高纤维饮食

：膳食纤维有助于维持肠道健康，预防便秘，并可能降低某些癌症的风险。建议患者增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。

适量饮水

：保持充足的水分摄入有助于维持正常的生理功能和代谢。建议患者每天至少喝8杯水，可根据个人情况适量增减。

2. 营养补充

维生素和矿物质

：侵袭性外周T细胞淋巴瘤患者可能因饮食摄入不足而出现维生素和矿物质缺乏。建议在医生指导下，适当补充复合维生素和矿物质，以满足身体需求。

抗氧化剂

：抗氧化剂有助于减少自由基的损伤，保护正常细胞。患者可适量摄入富含抗氧化剂的食物，如浆果、坚果、绿叶蔬菜和茶等。

免疫调节剂

：某些免疫调节剂如灵芝、人参等可能有助于增强机体免疫力。但在使用前，患者应咨询医生，以评估潜在的相互作用和副作用。

3. 饮食禁忌

避免高嘌呤食物

：高嘌呤食物可能加重肾脏负担，影响淋巴瘤患者的肾功能。建议患者避免或减少摄入动物内脏、海鲜、红肉等高嘌呤食物。

限制酒精摄入

：酒精可能对肝脏和消化系统造成损害，并可能影响淋巴瘤的治疗效果。建议患者限制酒精摄入，最好戒酒。

避免刺激性食物

：辛辣、油腻等刺激性食物可能加重胃肠道不适，影响患者的食欲和营养摄入。建议患者避免或减少摄入这类食物。

4. 饮食调整

化疗期间的饮食调整

：化疗期间，患者可能出现恶心、呕吐、食欲不振等副作用。建议患者采取少量多餐的方式，选择易消化、营养丰富的食物，如粥、蒸蛋、鱼肉等。

放疗期间的饮食调整

：放疗期间，患者可能出现口腔黏膜炎、吞咽困难等问题。建议患者选择软食、流食，避免过硬、过热的食物，以减轻不适。

康复期的饮食调整

：康复期，患者应逐渐恢复正常饮食，同时注意营养均衡和适量运动，以促进身体恢复和提高生活质量。

总之，侵袭性外周T细胞淋巴瘤患者应重视饮食和营养管理，遵循均衡饮食原则，根据自身情况调整饮食结构，以提高治疗效果和生活质量。同时，患者应定期进行营养评估，必要时寻求专业营养师的帮助，以制定个性化的营养计划。

孙铜林

湖南中医药大学第一附属医院