华氏巨球蛋白血症的饮食该注意什么？

华氏巨球蛋白血症（Waldenström's macroglobulinemia, WM）是一种较为罕见的恶性肿瘤，主要影响骨髓中的B淋巴细胞和浆细胞，导致它们异常增殖并产生大量的单克隆IgM。这种疾病对患者的生活造成了重大影响，因此，除了必要的医学治疗外，患者的饮食和心理健康同样重要。以下是针对华氏巨球蛋白血症患者的饮食注意事项及心理健康维护的详细指南。

饮食注意事项

1. 均衡营养

均衡营养是维持健康的基础。WM患者应确保饮食中含有足够的蛋白质、维生素和矿物质。蛋白质是身体修复和免疫功能的关键，因此推荐患者食用富含优质蛋白质的食物，如鱼类、瘦肉、蛋类和豆制品。同时，维生素和矿物质的补充也不可忽视，它们参与身体的多种生理功能，如维生素C和E具有抗氧化作用，有助于保护细胞免受自由基的损害。

2. 控制脂肪摄入

高脂肪饮食与心血管疾病风险增加有关，而心血管疾病是WM患者常见的并发症之一。因此，患者应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，这些脂肪主要存在于动物脂肪、加工食品和部分植物油中。建议选择健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼油和坚果，它们富含不饱和脂肪酸，有助于降低心血管疾病的风险。

3. 增加膳食纤维

膳食纤维对于维持消化系统的健康至关重要，同时也可能降低某些癌症的风险。高纤维食物包括全谷物、豆类、蔬菜和水果，它们有助于促进肠道蠕动，预防便秘，并有助于控制血糖水平。建议WM患者在日常饮食中增加这些食物的摄入。

4. 适量饮水

水分对于身体的正常运作至关重要，它有助于维持水平衡，促进代谢废物的排出。WM患者应根据个人的活动水平、气候和健康状况适量饮水。一般而言，成年人每天至少需要摄入2000毫升的水，包括饮料和食物中的水分。

5. 避免酒精

酒精可能对肝脏造成额外负担，尤其是对于WM患者，因为他们可能已经在服用多种药物，肝脏的解毒能力可能受到影响。因此，建议WM患者限制或避免酒精摄入，以减少对肝脏的损害。

心理健康

1. 压力管理

WM患者可能会因为疾病本身、治疗过程以及对未来的不确定性而感到压力。有效的压力管理技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，可以帮助患者减轻压力，提高生活质量。这些技巧有助于放松身心，减少焦虑和紧张。

2. 情绪支持

与家人、朋友或支持团体分享感受和担忧，可以帮助患者获得情感支持，减轻孤独感和焦虑。这种社会支持对于患者的心理健康至关重要，有助于他们更好地应对疾病带来的挑战。

3. 正念练习

正念练习是一种专注于当下的冥想形式，可以帮助患者减少对疾病进展的担忧，提高心理健康。通过正念练习，患者可以学会接受现状，减少对未来的恐惧和焦虑，从而提高生活质量。

4. 专业咨询

如果患者感到心理压力难以承受，应寻求心理健康专业人员的帮助，进行专业咨询和治疗。心理健康专家可以提供个性化的支持和治疗计划，帮助患者应对疾病带来的心理压力。

5. 保持积极态度

积极的心态对治疗和康复都有积极影响。患者应尝试保持乐观，关注疾病管理的积极方面，并设定实现目标。研究表明，积极的心态可以提高患者的生活质量，增强对治疗的应对能力。

总结而言，华氏巨球蛋白血症患者的饮食应注重营养均衡和健康，同时，心理健康的维护也是治疗过程中不可忽视的一部分。通过合理的饮食和积极的心理调适，患者可以提高生活质量，更好地应对疾病挑战。患者和家属应与医疗团队紧密合作，制定个性化的治疗和生活方式调整计划，以实现最佳的治疗效果和生活质量。

曾红惠

南昌大学第一附属医院