心防之道：构筑心血管健康的坚实防线

冠心病作为全球范围内致死率和致残率较高的心血管疾病之一，其防治工作显得尤为重要。在诸多预防冠心病的方法中，饮食营养的调整是降低其发病率和死亡率的关键一环。本文将深入探讨饮食营养在预防冠心病中的作用，并提供一些具体的饮食建议。

冠心病，又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、阻塞，引发心肌缺血、缺氧甚至坏死的心脏病变。冠心病的发病机制复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多个因素，其中不健康的饮食习惯和营养不均衡是重要的危险因素。研究表明，通过调整饮食结构，增加有益营养素的摄入，可以有效降低冠心病的风险。

首先，控制总能量摄入是预防冠心病的首要步骤。肥胖是冠心病的重要危险因素之一，而肥胖与饮食中能量过剩密切相关。因此，应根据个人的体重、年龄、性别和活动水平等因素，合理控制总能量摄入，避免过量摄入高热量食物，如高糖、高脂肪食品。

其次，优化脂肪摄入结构对预防冠心病至关重要。饱和脂肪酸和反式脂肪酸是胆固醇的主要来源，过多摄入会增加血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，从而增加冠心病的风险。因此，应减少动物脂肪、全脂奶制品、油炸食品等富含饱和脂肪酸和反式脂肪酸的食物摄入，增加富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼类、坚果、橄榄油等。

此外，适量摄入膳食纤维对预防冠心病具有积极作用。膳食纤维可以降低血液中的胆固醇水平，减少冠心病的风险。富含膳食纤维的食物包括全谷物、豆类、蔬菜、水果等。建议在日常饮食中增加这些食物的摄入，以满足膳食纤维的需求。

维生素和矿物质的摄入也不容忽视。例如，维生素C和E具有抗氧化作用，可以减少氧化应激对血管内皮的损伤；镁和钾可以维持正常的心脏节律和血压水平。因此，应保证新鲜蔬菜和水果的摄入，以满足这些营养素的需求。

适量饮酒也被认为与冠心病风险降低有关。适量饮酒可能通过提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平、改善血管内皮功能等机制发挥作用。然而，过量饮酒则会增加冠心病的风险。因此，应根据个人情况，适量饮酒，避免酗酒。

最后，饮食习惯的改变需要持之以恒。预防冠心病并非一朝一夕之功，需要长期坚持健康的饮食模式。建议定期评估饮食结构，根据个人健康状况调整饮食计划，并在必要时寻求专业营养师的帮助。

总之，通过调整饮食结构，增加有益营养素的摄入，减少不良饮食习惯，可以有效降低冠心病的风险。构筑心血管健康的坚实防线，需要我们从饮食做起，持之以恒地维护健康的生活方式。

吴成云

温州医科大学附属第二医院本部院区